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目的
分析胃肠道间质瘤(GIST)患者肿瘤组织中CD117、CD34、平滑肌肌动蛋白(SMA)、DOG-1和结蛋白的表达及其临床意义。
方法纳入2008年5月至2016年12月收治的338例GIST患者,收集其临床病理特征信息。采用免疫组织化学法检测纳入患者肿瘤组织中CD117、CD34、SMA、DOG-1和结蛋白的表达。统计学方法采用卡方检验和秩和检验。
结果338例GIST患者中,CD117、CD34、SMA、DOG-1和结蛋白阳性者分别为332例(98.2%)、308例(91.1%)、133例(39.3%)、322例(95.3%)和48例(14.2%)。CD34在不同肿瘤最大径、危险度分级和肿瘤原发部位之间差异均有统计学意义(Z=-3.085、-3.064,χ2=57.110;P均<0.05),CD117在不同民族之间差异有统计学意义(χ2=10.641,P<0.05),结蛋白在不同肿瘤最大径、危险度分级和核分裂象计数之间差异均有统计学意义(Z=-2.343、-2.625、-2.005,P均<0.05)。338例GIST患者中,CD117阴性表达6例,其中5例CD34表达阳性,3例SMA表达阳性,5例DOG-1表达阳性。CD117与CD34、SMA、DOG-1、结蛋白共同阳性表达率分别为89.6%(303/338)、38.5%(130/338)、93.8%(317/338)、14.2%(48/338)。
结论CD117是GIST诊断必要的免疫标志物。对于CD117表达阴性的GIST患者,CD34、SMA、DOG-1有助于提高GIST诊断及鉴别诊断的准确性。