榄香烯乳联合放疗治疗肺癌脑转移40例疗效分析

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目的观察榄香烯乳联合放疗对肺癌脑转移治疗的疗效。方法选择我院2004年5月~2005年7月期间经病理组织学或细胞学确诊为肺癌患者经增强脑CT证实脑转移的病例40例,KPS评分70以上,年龄32~80岁之间,脑放疗同时应用榄香烯第1~5天400mg(如无脑水肿表现,在第1天用榄香烯;其他多在放疗后5~7天水肿期过后,患者水肿症状如头痛,恶心、呕吐减轻,再用榄香烯)经深静脉滴入,21天为一个周期,脑放疗选择适形立体照射,脑转移灶1~3个者,全脑放疗40Gy后,缩野放疗至总量60Gy;脑转移灶>3个者,全脑放疗至总量40Gy。评价近期的有效率及生存率与生活质量。结果治疗后80%患者的神经症状得以改善,对脑转移灶的客观有效率为67.5%,对肺原发灶的有效率为40%。完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)25例,稳定(SD)9例,进展(PD)4例。一年生存率为72.5%,二年生存率为35%,三年生存率为2.5%。结论榄香烯乳联合放疗治疗肺癌脑转移疗效好,生存率高,值得在临床上广泛推广及应用。
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