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【摘要】为了能够切实提升病理生理学教学效率及水平，培养出良好的、能够将基础医学理论学以致用的优秀医学人才，就要充分结合临床实际，不断改进病理生理学教学方式，将基础医学理论和临床实践发展有效结合起来，真正帮助学生更好地掌握基础医学理论，切实提高学生的实践能力。
【关键词】临床互动式教学；病理生理学教学；临床案例分析；问题；绘图讲解
在基础医学理论知识当中，病理生理学非常重要，其具体是针对疾病的发生、发展及恢复过程的具体病理机理进行探讨。病理生理学和临床基础医学学科的结合最为紧密。学生一旦掌握病理生理学的知识，将能够有效提高逻辑思维分析能力，形成科学的临床思维模式。传统的病理生理学教学非常枯燥，学生所学内容更多地局限于教师在讲台上所讲述的教材知识点。采用临床互动式教学法能够促使学生主动将所学的病理生理学知识和临床有效结合，解决教学枯燥性的问题。
一、临床案例分析的互动式教学
案例教学主要是指通过对某个具体情景的创设，来充分引导学生针对该情景展开讨论的有效教学方式。在案例教学中，教师可以结合具体案例来对相应的理论知识加以阐述，并引导学生对案例进行分析，不断深化其对基础理论知识的理解，从而极大地提升学生的注意力，激发学生的求知欲望。教师不仅需要做好充分的课前准备工作，而且要引导学生对案例展开讨论，提高学生对问题的洞察能力和解决能力。这对于学生今后的临床实践有着极为重要的指导意义。
在病理生理学教学当中，教师应补充相应的临床病例资料，向学生详细讲解病例过程，并组织学生更好地展开医学基础理论分析，最终对临床当中的实际问题加以解决[1]。同时，对于学生提出的一个个问题，教师可以非常巧妙地将相应的病理生理学内容融入其中，让学生的理论能够切合实际，帮助学生在科研及临床思维能力等多个方面得到显著的提升。比如在为学生讲解心脏功能衰竭情况时，教师就可以为学生提供较为典型的心力衰竭发作案例，患者直接表现出烦躁不安，胸闷气，心率加快一级，下肺产生明显的湿啰音等。学生由此掌握了患者心脏功能的障碍情况。教师进而引导学生展开分组讨论。这样将有助于学生对新知识的良好巩固。
要想保证病理生理学教学过程的正常稳定进行，教师应当和相应的临床医生开展密切合作，收集较为典型的案例并进行整合，在课堂上采用多媒体技术手段来对学生进行详细的讲解，从而促使学生能够更为全面、直观地掌握此类知识内容。现代教学手段如光盘、录像、网络等应用得当，将能显著增强学生的感性认知，巩固学生所学知识，提高学生理论知识水平。
二、以问题为基础的互动式教学
区别于以往传统的医学教学模式，采用以问题为基础的教学方式能够真正取得良好的教学效果。这主要是由于这种教学方式具体以问题为教学展开的基础，并坚持以学生为主体、教师为导向的启发式教育过程，能够很好地培养学生的创新和自主学习能力，使学生迅速获取知识，并强化自身的实践能力。学生在课堂中不断提问，不仅能够极大地活跃课堂氛围，还能够让学生集中注意力，发展启发性思维。
比如，教师在为学生们讲解过敏性休克的病理生理过程时，可以引导学生提出“为何患者血容量未产生变化，而患者也会由此产生休克”的问题[2]。教师可以通过对患者休克产生的因素进行深入推理，由此得出“患者血液分布的异常情况将导致患者循环血量降低，进而引发过敏性休克”的最终结论。而针对过敏性休克展开论述的同时，还可提出类似于“过敏性休克在病理生理过程时，可以采取何种治疗方式”的问题。一般情况下，学生都能够迅速做出回答，即提升患者循环血量，采用肾上腺素和糖皮质激素来促使患者外周血管进行收缩。采用这种紧凑问答的教学方式，能够极大地拓宽学生的视野，帮助学生更好地接受新知识。而后续的讨论过程，则促使学生不断地加深对此的理解。整个过程中，教师通过灵活的引导，促使学生能够真正将自身的所学知识进行灵活变通，达到举一反三的效果。所以，这种以问题为基础的教学方式能够促使学生在上课之前对所要学习的知识进行自学，并主动进行相关文献的查阅，从而强化课堂学习的效果，极大地提升学生的自学能力。
三、以绘图讲解为基础的互动式教学
病理生理学对于大多数学生而言是一种较为抽象的学科类型。采用绘图讲解的形式则能够很好地解决抽象性的问题。因为绘图讲解主要是以图形的方式，将病理生理学知识充分、全面、直观地展现在学生面前，促使学生更为深刻地掌握并了解疾病产生的主要原因和机理。这种教学方式要求教师提前做好资料查阅工作，然后在课堂上将查阅到的图形在黑板上画出来，并制成PPT的形式进行全班共享。通过教师在课堂上的深入讲解，学生会不断加深对疾病产生的原因及机理的理解程度。
比如，在讲解患者肾功能不全症状的病理生理时，教师就要让学生提前查阅好相关资料，并画出相应的肾单位结构图式。在课堂上，教师针对学生所画的肾单位结构图进行讲解。这样必然将有效加深学生的印象，学生能够迅速回答出患者肾功能不全的主要发病原因，其中基本环节是由于患者本身肾小球过滤功能障碍所致，同时还包括肾小管重吸收功能障碍及肾脏内分泌功能障碍等。采用此种定位联想记忆的形式，学生对新知识的理解和记忆将不断加强。不过，整个互动式教学过程还需学生主动配合，比如文献资料查阅，课外内容复习等，都需要学生自主努力、积极地加以完成。
四、讨论
临床互动式教学能够真正有效激发学生的求知欲望和学习精神。教师在病理生理学教学中应当不断融入更为丰富的临床病理资料[3]。学生不仅需要对教师本身所提供的案例及问题展开讨论分析，在课堂教学开展之前也应当做好充分的准备。比如在病例讲解时，学生可在教师的引导之下逐渐深入其中，不断加深自身对知识的理解，然后结合所学的医学基础理论进行分析，并和同学展开讨论，深入探讨多种病理生理过程产生的主要机制。教师还应当巧妙地将所要讲述的病理生理学知识内容融入病例当中进行详细的讲解，运用理论联系实际的方式，促使学生的创新科研能力及临床思维等得到极大的发展，为学生往后进入临床实践奠定坚实的理论基础。
病理生理学和临床结合得较为紧密，其本身理论性强，学科知识面广泛，在整个医学教育当中的地位非常重要。临床互动式教学的开展，要求教师必须从以往自身仅需关注授课章节转变为对整个病理生理学课程和学科进行融会贯通，这对于授课教师的各方面能力提出了更高的要求。因此，采用临床互动式教学，能够促使师生之间真正实現教学相长，共同进步。
总之，学好病理生理学能够帮助学生锻炼自身的临床思维和实践能力。病理生理学教师更应当积极地探求更加有效的教学方式，不断促进医学人才的发展，为社会培养出更多医学精英。
【参考文献】
[1]冯蕊，张颖，李凡，等.临床互动式教学在病理生理学教学中的运用[J].基础医学与临床，2012（05）：587-589.
[2]姚树桐，商战平，方永奇，等.互动式教学法在病理生理学教学中的探索与实践[J].中国高等医学教育，2011（11）：116-117.
[3]邓华菲，马莹煊，周琴，等.以临床应用为导向的病理生理学教学改革[J].基础医学与临床，2015（09）：1293-1295.
【关键词】临床互动式教学；病理生理学教学；临床案例分析；问题；绘图讲解
在基础医学理论知识当中，病理生理学非常重要，其具体是针对疾病的发生、发展及恢复过程的具体病理机理进行探讨。病理生理学和临床基础医学学科的结合最为紧密。学生一旦掌握病理生理学的知识，将能够有效提高逻辑思维分析能力，形成科学的临床思维模式。传统的病理生理学教学非常枯燥，学生所学内容更多地局限于教师在讲台上所讲述的教材知识点。采用临床互动式教学法能够促使学生主动将所学的病理生理学知识和临床有效结合，解决教学枯燥性的问题。
一、临床案例分析的互动式教学
案例教学主要是指通过对某个具体情景的创设，来充分引导学生针对该情景展开讨论的有效教学方式。在案例教学中，教师可以结合具体案例来对相应的理论知识加以阐述，并引导学生对案例进行分析，不断深化其对基础理论知识的理解，从而极大地提升学生的注意力，激发学生的求知欲望。教师不仅需要做好充分的课前准备工作，而且要引导学生对案例展开讨论，提高学生对问题的洞察能力和解决能力。这对于学生今后的临床实践有着极为重要的指导意义。
在病理生理学教学当中，教师应补充相应的临床病例资料，向学生详细讲解病例过程，并组织学生更好地展开医学基础理论分析，最终对临床当中的实际问题加以解决[1]。同时，对于学生提出的一个个问题，教师可以非常巧妙地将相应的病理生理学内容融入其中，让学生的理论能够切合实际，帮助学生在科研及临床思维能力等多个方面得到显著的提升。比如在为学生讲解心脏功能衰竭情况时，教师就可以为学生提供较为典型的心力衰竭发作案例，患者直接表现出烦躁不安，胸闷气，心率加快一级，下肺产生明显的湿啰音等。学生由此掌握了患者心脏功能的障碍情况。教师进而引导学生展开分组讨论。这样将有助于学生对新知识的良好巩固。
要想保证病理生理学教学过程的正常稳定进行，教师应当和相应的临床医生开展密切合作，收集较为典型的案例并进行整合，在课堂上采用多媒体技术手段来对学生进行详细的讲解，从而促使学生能够更为全面、直观地掌握此类知识内容。现代教学手段如光盘、录像、网络等应用得当，将能显著增强学生的感性认知，巩固学生所学知识，提高学生理论知识水平。
二、以问题为基础的互动式教学
区别于以往传统的医学教学模式，采用以问题为基础的教学方式能够真正取得良好的教学效果。这主要是由于这种教学方式具体以问题为教学展开的基础，并坚持以学生为主体、教师为导向的启发式教育过程，能够很好地培养学生的创新和自主学习能力，使学生迅速获取知识，并强化自身的实践能力。学生在课堂中不断提问，不仅能够极大地活跃课堂氛围，还能够让学生集中注意力，发展启发性思维。
比如，教师在为学生们讲解过敏性休克的病理生理过程时，可以引导学生提出“为何患者血容量未产生变化，而患者也会由此产生休克”的问题[2]。教师可以通过对患者休克产生的因素进行深入推理，由此得出“患者血液分布的异常情况将导致患者循环血量降低，进而引发过敏性休克”的最终结论。而针对过敏性休克展开论述的同时，还可提出类似于“过敏性休克在病理生理过程时，可以采取何种治疗方式”的问题。一般情况下，学生都能够迅速做出回答，即提升患者循环血量，采用肾上腺素和糖皮质激素来促使患者外周血管进行收缩。采用这种紧凑问答的教学方式，能够极大地拓宽学生的视野，帮助学生更好地接受新知识。而后续的讨论过程，则促使学生不断地加深对此的理解。整个过程中，教师通过灵活的引导，促使学生能够真正将自身的所学知识进行灵活变通，达到举一反三的效果。所以，这种以问题为基础的教学方式能够促使学生在上课之前对所要学习的知识进行自学，并主动进行相关文献的查阅，从而强化课堂学习的效果，极大地提升学生的自学能力。
三、以绘图讲解为基础的互动式教学
病理生理学对于大多数学生而言是一种较为抽象的学科类型。采用绘图讲解的形式则能够很好地解决抽象性的问题。因为绘图讲解主要是以图形的方式，将病理生理学知识充分、全面、直观地展现在学生面前，促使学生更为深刻地掌握并了解疾病产生的主要原因和机理。这种教学方式要求教师提前做好资料查阅工作，然后在课堂上将查阅到的图形在黑板上画出来，并制成PPT的形式进行全班共享。通过教师在课堂上的深入讲解，学生会不断加深对疾病产生的原因及机理的理解程度。
比如，在讲解患者肾功能不全症状的病理生理时，教师就要让学生提前查阅好相关资料，并画出相应的肾单位结构图式。在课堂上，教师针对学生所画的肾单位结构图进行讲解。这样必然将有效加深学生的印象，学生能够迅速回答出患者肾功能不全的主要发病原因，其中基本环节是由于患者本身肾小球过滤功能障碍所致，同时还包括肾小管重吸收功能障碍及肾脏内分泌功能障碍等。采用此种定位联想记忆的形式，学生对新知识的理解和记忆将不断加强。不过，整个互动式教学过程还需学生主动配合，比如文献资料查阅，课外内容复习等，都需要学生自主努力、积极地加以完成。
四、讨论
临床互动式教学能够真正有效激发学生的求知欲望和学习精神。教师在病理生理学教学中应当不断融入更为丰富的临床病理资料[3]。学生不仅需要对教师本身所提供的案例及问题展开讨论分析，在课堂教学开展之前也应当做好充分的准备。比如在病例讲解时，学生可在教师的引导之下逐渐深入其中，不断加深自身对知识的理解，然后结合所学的医学基础理论进行分析，并和同学展开讨论，深入探讨多种病理生理过程产生的主要机制。教师还应当巧妙地将所要讲述的病理生理学知识内容融入病例当中进行详细的讲解，运用理论联系实际的方式，促使学生的创新科研能力及临床思维等得到极大的发展，为学生往后进入临床实践奠定坚实的理论基础。
病理生理学和临床结合得较为紧密，其本身理论性强，学科知识面广泛，在整个医学教育当中的地位非常重要。临床互动式教学的开展，要求教师必须从以往自身仅需关注授课章节转变为对整个病理生理学课程和学科进行融会贯通，这对于授课教师的各方面能力提出了更高的要求。因此，采用临床互动式教学，能够促使师生之间真正实現教学相长，共同进步。
总之，学好病理生理学能够帮助学生锻炼自身的临床思维和实践能力。病理生理学教师更应当积极地探求更加有效的教学方式，不断促进医学人才的发展，为社会培养出更多医学精英。
【参考文献】
[1]冯蕊，张颖，李凡，等.临床互动式教学在病理生理学教学中的运用[J].基础医学与临床，2012（05）：587-589.
[2]姚树桐，商战平，方永奇，等.互动式教学法在病理生理学教学中的探索与实践[J].中国高等医学教育，2011（11）：116-117.
[3]邓华菲，马莹煊，周琴，等.以临床应用为导向的病理生理学教学改革[J].基础医学与临床，2015（09）：1293-1295.