护理干预对老年糖尿病患者的效果及观察

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  摘要:目的:探讨护理干预对糖尿病老年患者的血糖控制效果的影响。
  方法:选取我院2010年3月-2013年3月间收治的180例老年高血压患者,分为研究组和对照组,对于研究组患者护理人员进行全面干预,定时定点为患者进行血糖监测,健康教育以及跟踪随访,对照组则不进行干预,比较两组患者不良生活方式情况以及血糖控制情况。
  结果:结果显示研究组患者健康意识明显增强,不良的生活习惯得到显著改善,一年后血糖控制率高达93.3%高于对照组的68.9%。
  结论:护理干预能够显著提高老年糖尿病患者的自我健康意识,有助于其血糖的控制。
  关键词:护理干预 糖尿病 老年患者 效果
  【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)04-0259-01
  糖尿病作为一种慢性疾病,其是终身性的,如果患者的血糖长期得不到有效控制,可能会引起心脏、肾脏、血管、神经等多种器官的慢性并发症,具有较高的致残率和致死率。糖尿病已经成为当今世界严重威胁人类健康的疾病之一,属于世界性的公共卫生问题。据相关机构调查显示,我国已确诊的糖尿病患者约60%的血糖得不到很好的控制。对此,笔者选取我院2010年3月-2013年3月间收治的180例老年高血压患者,对其中90例患者实行护理干预,取得了满意的结果,先将研究内容报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 基本资料。选取我院2010年3月-2013年3月间收治的180例老年高血压患者,随机分为研究组和对照组,每组各90例,研究组中男性患者52例,女性患者38例,平均年龄(65.7±11.2)岁,空腹血糖为(11.36±2.15)mmol/L,餐后2h血糖含量为(17.22±3.32)mmol/L;对照组患者中男性患者50例,女性患者40例,平均年龄(67.3±10.6)岁,空腹血糖为(12.11±2.03)mmol/L,餐后2h血糖含量为(17.89±3.16)mmol/L。两组患者在性别、年龄、空腹血糖以及餐后2h血糖等无统计学差异(P>0.05),可进行比较。
  1.2 方法。两组患者均有经验丰富的医师根据不同患者血糖的实际情况,制定针对性的治疗方案。对照组患者由专业的护理人员进行护理干预,对照组患者则不予护理干预,具体干预措施如下。
  1.2.1 服药干预。向患者讲解糖尿病用药的相关原则以及科学用药的好处,说明常用的服药副反应等。此外还要督促患者按时服药,特别是不同药物可能分餐前和餐后服用,如磺脲类药物一般是在进餐前的30min左右服用,双胍类药物则需在餐后服用。
  1.2.2 饮食干预。饮食干预的主要原则是控制患者进食的总热量,合理选择食物搭配,适当补充糖、蛋白质、维生素、脂肪以及矿物质等。根据患者每日所需的热卡合理安排食谱,保证患者能够有足够能量供应和相对健康的体重。
  1.2.3 运动干预。适当的运动有助于促进糖和脂肪的代谢,能够在一定程度上影响患者血糖含量。护理人员根据患者个人的年龄、体质条件等合理安排运动计划,一般以每天15-30min为宜,安排在餐后的90min进行。
  1.3 统计学方法。本研究所得数据采用SPSS 19.0生物学统计软件进行分析,采用t检验法,P>0.05表示无统计学差异,P<0.05表示有统计学差异。
  2 结果
  2.1 不良生活改变情况。研究组90例患者中,经过护理人员指导全部进行运动,且严格控制饮食,其中33例超重患者,24例体重得到控制;对照组90例患者中,仅有60例患者坚持进行运动,64例严格控制饮食,31例超重患者中,仅有12例患者体重得到控制。
  2.2 降糖效果情况。研究组90例患者一年后,有72例患者血糖控制良好,12例控制一般,仅6例控制较差,总的控制率为93.3%,对照组90例患者中,有35例患者血糖控制良好,27例控制一般,28例控制较差,总的控制率为68.9%,两组之间差异具有统计学意义(P<0.05)。
  3 讨论
  对于糖尿病患者的治疗主要强调的是早期、长期以及综合治疗,根据患者的不同情况,实施个性化治疗方法,使患者的血糖浓度接近或达到正常范围之内,从而消除糖尿病的相关症状及减少相关的并发症,使患者能够保持良好的健康状态,提高生活质量。对于糖尿病患者的治疗,服用降血糖药物固然是亘古不变的办法,但是同时辅以一些合理的护理干预,能够显著提高降糖的效果。老年患者由于记忆力下降,如果每日需要服用的药物过多,易漏服或少服药物,因此护理人员进行服药干预十分重要;此外,部分患者生活习惯较差,吸烟喝酒以及喜欢吃含脂肪和糖分高的食物,这些都是患者的血糖浓度升高,所以对患者进行饮食和生活方式干预也显得尤为重要;最后由于老年糖尿病患者长期住院卧床,如不进行适当运动,改善身体状况,易出现多种并发症,因此护理人员根据患者实际情况指导其进行适宜的运动能够有效减少各种并发症的发生,如少乘电梯、多散步等。在本研究中,研究组患者通过护理人员的护理干预,其健康意识明显增强,不良的生活习惯得到显著改善,一年后血糖控制率高达93.3%高于未进行护理干预的对照组的68.9%(P<0.05)。
  总而言之,对糖尿病老年患者实施护理干预,能够显著提高患者的自我健康意识,有效控制血糖浓度,提高患者的生活质量。
  参考文献
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