目的　探讨一次定位多点穿刺技术在射频消融 (radio frequencyablation ,RFA)治疗大肝癌中的应用及疗效。方法　采用一次定位多点穿刺技术对 5 3例大肝癌病人 70个病灶进行RFA治疗 ;肿瘤直径平均 6 9(5～ 10 )cm ;治疗前后检查肝功、增强CT、彩超以肝穿活检 ;观察RFA治疗次数、治疗后的并发症以及肿瘤完全坏死率 ,并随访病人的生存情况。结果　 5 3例病人的 70个病灶共行RFA治疗 81次 ,平均 1 5 3次。RFA治疗后经 6个月以上的增强CT复查 ,肿瘤完全坏死率为72 9%。 5 3例中有 12～ 18个月随访结果的 4 8(90 5 % )例 ,1年生存率为 70 8% (35 /48)。结论　一次定位多点穿刺法用于RFA治疗大肝癌是一种微创、安全且疗效显著的方法。