【摘 要】
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目的探讨幽门螺杆菌(HP)的根除与十二指肠溃疡愈合和复发的关系.方法(1)治疗阶段:56例活动性十二指肠溃疡行抑酸、根除HP治疗.A组:三联疗法:雷尼替丁+阿莫西林+甲硝唑;B组:二
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目的探讨幽门螺杆菌(HP)的根除与十二指肠溃疡愈合和复发的关系.方法(1)治疗阶段:56例活动性十二指肠溃疡行抑酸、根除HP治疗.A组:三联疗法:雷尼替丁+阿莫西林+甲硝唑;B组:二联疗法:雷尼替丁+阿莫西林,疗程2周,疗程结束后停药2周后重复胃镜及HP检查.(2)随访阶段:对十二指肠溃疡愈合者分别于6个月和12个月重复胃镜及HP检查.结果溃疡愈合率:A组:85.2%(23/27);B组75.6%(23/29),无显著差异(P＞0.05).HP根除率:A组81.5%(22/27),B组:48.3%(14/29),有显著差异(P＜0.05).两组HP根除者的溃疡愈合率100%(36/36),未根除者溃疡愈合率50.0%(10/20),有显著差异(P＜0.05).HP根除者与未根除者溃疡的复发率分别为:6个月2.8%(1/36)、50.0%(5/10),12个月为11.0%(4/36)、90.0%(9/10),差异非常显著(P＜0.01).结论HP感染与十二指肠溃疡的愈合和复发关系非常密切,雷尼替丁+阿莫西林+甲硝唑的三联疗法HP根除率明显高于雷尼替丁+阿莫西林的二联疗法.
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