妇产科围手术期感染的预防及护理

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  摘要:目的:探讨分析妇产科围手术期当中感染的预防和护理对策。
  方法:选择某医院2012年1月到2013年7月期间妇产科进行治疗的68名患者,选择随机分配的办法,把患者分为对照组和实验组两组,针对对照组选择常用的常规护理,而实验组在感染预防的基础上进行护理干预,仔细观察两组患者最后的护理疗效并且进行分析。
  结果:两组患者当中,实验组的效果比对照组的效果明显好很多,并且各方面都具有统计学意义。
  结论:通过相关的预防和护理,可以有效的避免患者在围手术期受到感染,提高患者的抵抗能力,增快患者康复的节奏。
  关键词:妇产科 围手术期感染 预防护理
  Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.10.326
  【中图分类号】R-47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)10-0199-02
  对于妇产科的患者来说,不管是产妇还是胎儿抑或是孕妇都是很容易出现感染的,相关的医务人员必须要加强对患者的感染原因特点的分析,采取科学合理的护理方法,避免感染,提高治疗的效果。然而在围手术期当中,患者更是十分容易发生感染的,一旦感染就会导致手术时间延长,因此,本文就主要针对妇产科患者围手术期的感染进行一系列的分析研究,选择恰当合理的预防和护理方法[1]
  1 资料与方法
  1.1 临床的资料。选择某医院2012年1月到2013年7月期间妇产科进行治疗的68名患者,选择随机分配的办法,把患者分为对照组和实验组两组,其中对照组患者34名,年龄22岁-45岁;实验组患者34名,年龄22岁-55岁。所有的患者都没有全身性的疾病,年龄和性别以及病因也没有差异差别,有没有病史等方面也没有明显的显著差异。
  1.2 采取的方法。选择随机分配的办法,把患者分为对照组和实验组两组。
  针对对照组患者选择常用的常规护理,根据患者的相关实际情况,进行一系列的护理治疗,时刻观察患者的病情变化,按照实际情况进行处理。针对实验组选择在感染预防的基础上进行护理干预,其中包括了入院的指导,检测的相关项目,卫生情况,饮食营养和药物使用以及并发症的预防护理。仔细观察两组患者最后的护理疗效并且进行分析。
  2 结果
  2.1 加强宣传指导。对于刚入院的妇产科患者,一般都会因为对陌生环境的恐惧和对手术结果的过度担忧,致使临床表现紧张不安等负面情绪,这些情绪会直接影响到手术效果以及增加恢复过程中感染的风险。对于这种情况,护理人员应对患者进行积极主动的沟通,把手术注意事项,术后恢复要点等围手术期事宜进行合理有序的介绍,既可以增强与患者间的亲近感,又可以在对患者进行培训的同时消除患者入院后的紧张情绪,有利于手术的顺利开展及预后恢复。
  2.2 加强围手术期的营养与卫生。保证病房的清洁,空气的流通,时刻观察患者伤口敷料是否出现渗血现象,并观察患者的阴道流血情况,对于需要导尿的患者,护理人员应观察导尿管是否通畅,以及患者尿量、尿液颜色的变化,若发现异常,及时报告医生。若需留置导尿,应定期更换导尿管,并指导患者保持外阴清洁,防止逆行感染,指导患者形成良好的卫生习惯及科学的营养摄入习惯。鼓励产妇术后在家属的帮助下尽早下床活动,以利于子宫的自我修复。在饮食上,注意营养平衡,这样会有利于康复[2]
  2.3 规范抗生素的使用。抗生素可帮助患者缩短治疗时间,降低伤口的感染率,并有效预防术后耐药菌株。在使用时患者皮试无过敏前提下,要遵循适当适时,适量的原则,在本组研究中手术前 1-2天使用效果更佳。
  2.4 手术后护理。对于妇产科的患者来说,手术治疗只是整个治疗过程中的一个阶段,术后护理是否得当对妇产科患者来说极为重要,护理人员应保持高度的责任心,以最优质的护理服务帮助患者提升战胜疾病的信心,这不仅能够增加患者手术治疗的效果,更是对护理人员专业知识和护理操作水平的一个考验。因此,护理人员要在预防感染的同时加强护理干预,对术后并发症做到早发现早诊断,及时采取有效护理措施进行干预。对于术后腹胀的患者可以协助患者进行床上活动,定时翻身或者起坐,帮助患者逐渐锻炼下床活动,以促进胃肠蠕动;尿潴留患者可以进行腹部按摩,以刺激膀胱平滑肌的收缩,或者是利用条件反射让患者多听流水声,也可以采用针刺穴位的方法,促进患者排尿;术后咳嗽患者由于害怕切口疼痛,不敢咳嗽,致使痰液无法排出,容易在肺部淤积引发肺炎,护理人员应叮嘱患者咳嗽时用双手压住切口两侧,使痰液顺利排出[3]
  3 讨论
  围手术期是指以手术治疗为主并包括手术前和手术后的一段时期。而在这一时间段内,患者发生的感染状况比较严重。其感染因素主要包括院内及院外的感染条件,其感染因素的控制尤为重要。控制的有效实施对手术效果及预后的影响重大,良好的感染预防及护理效果对患者病情的治愈具有重要作用。其中妇产科围手术期护理的过程中,触发的各种感染及并发症对患者身心及婴幼儿的影响都非常严重,为此需要通过有效的感染预防促使患者手术的有效实施,并在良好护理措施的实施下增强患者的康复程度,从而取得满意疗效。本组病例中,实验组34例患者通过对感染的预防及良好护理措施的干预,在感染率、体温、住院时间等方面取得较好结果,与对照组相比,其护理效果更为优越。为此,注重妇产科围手术期感染的预防及护理,是促使患者病情治愈的有效措施。与此同时,在抗生素使用、并发症预防等方面进行有效的控制和运用,可最大程度的促使最佳护理疗效的实现。
  参考文献
  [1]郭晔,叶竹莲.妇产科围手术期感染的预防护理分析[J].中国性科学.2012,21(9):42-43
  [2]于小仙.妇产科围手术期感染的预防及护理[J].护士进修杂志.2011 (21):2002-2003
  [3]何美清.妇产科围手术期感染的预防与护理[J].中国中医药现代远程教育.2010,12(8):99-100
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