【摘 要】
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目的 探讨原发性胸膜弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的临床特征、实验室检查及诊治经过,分析免疫性血小板减少症(ITP)与淋巴瘤的关系,以提高对该罕见病的诊断水平.方法 分析上海交
【机 构】
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200025,上海交通大学医学院附属瑞金医院血液科200025,上海交通大学医学院附属瑞金医院中心实验室;
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目的 探讨原发性胸膜弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的临床特征、实验室检查及诊治经过,分析免疫性血小板减少症(ITP)与淋巴瘤的关系,以提高对该罕见病的诊断水平.方法 分析上海交通大学医学院附属瑞金医院收治的1例原发性胸膜DLBCL伴ITP患者的临床特点、诊治情况,并结合文献进行讨论.结果 患者因反复胸闷气促6个月入院,完善相关检查(B型超声、胸部CT、PET-CT、胸腔积液穿刺等),临床主要特征仅发现胸腔积液,无其他部位病变,肝、脾、淋巴结均正常,胸腔积液病理诊断为DLBCL.患者既往诊断ITP 30年.确诊后行R-CHOP方案化疗6次,中期评估胸腔积液完全吸收,疗效达完全缓解.结论 原发性胸膜DLBCL较罕见,临床表现及影像学缺乏特异性,极易漏诊和误诊,确诊须依据组织病理学证据.ITP可先于淋巴瘤发生,也可以和淋巴瘤同时发生,少数患者可在罹患淋巴瘤的过程中发生ITP.
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