丙泊酚在临床麻醉中的应用

来源 :今日健康 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hebehehe
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  【摘 要】 目的:观察丙泊酚在临床麻醉中的应用情况,分析其使用效果。 方法:选自2011年11月到2014年10月期间,在我院收治的择期手术的患者作为研究对象,共收集30例。给所有的患者都使用丙泊酚作为手术的麻醉药物,观察所有患者不同时间段的血流动力学指标情况。 结果:患者在不同时间段的收缩压、舒张压和心率情况对比没有明显的差异(P>0.05)。 结论:在临床麻醉中,给患者使用丙泊酚注射液,不会对患者的血流动力学指标造成太大的影响,能够获得显著的效果,在临床上有非常积极的重大影响力。
  【关键词】 丙泊酚 临床 麻醉 应用效果
  在临床上,丙泊酚是一种使用较为广泛的静脉麻醉药物[1]。本文研究当中,旨在观察丙泊酚在临床麻醉中的应用情况,并分析其使用效果,现将详情报告如下,以供临床参考和研究。
  1 资料和方法
  1.1 一般资料
  选自2011年11月到2014年10月期间,在我院收治的择期手术的患者作为研究对象,共收集30例。所有患者入院后,经过术前检查,均显示为肾功能、肝功能正常,均无异常的麻醉手术史。
  所有的患者均属于神志清醒、对本次研究的目的和方法明确、自愿接受本组研究、所有患者都能够做到积极配合医师的治疗,排除有全麻禁忌症的患者,有过度饮酒史的患者,在本次研究前三个月使用过相关药物的患者,存在严重的电解质紊乱或脱水症状的患者,患有心、肾、肺等重要器官功能障碍的患者等。
  在这30例患者中,男性患者占18例、女性患者占12例,年龄范围在20岁到66岁之间、平均年龄(49.76±10.16)岁。
  1.2 方法
  给所有的患者都使用丙泊酚作为手术的麻醉药物,具体内容主要包括:
  第一,在手术前三十分钟,给患者静脉注射10.00mg剂量的安定和0.50mg剂量的阿托品。
  第二,在手术室当中,将患者的上肢静脉开放,给患者进行面罩纯吸氧处理。
  第三,给患者输注乳酸林格液,速度控制在10.00mL/h。
  第四,给患者输注50.00mL剂量的丙泊酚,将血浆靶浓度设定为3.00ug/mL,直到患者消失意识为止。
  第五,在患者气管插管后,给患者连接麻醉机,患者的呼吸频率各参数控制为:呼吸频率设定范围在12次/min到14次/min之间,潮气量控制在8.00mL到10.00mL之间,氧流量控制为0.80L/min,人工气腹压力范围设定在12mmHg到14mmHg之间。
  1.3 观察指标
  观察所有患者不同时间段的血流动力学指标情况:(1)各个时间段包括:其一,患者麻醉诱导前的时间段;其二,患者插入气管导管或喉罩前的时间段;其三,患者插入气管导管或喉罩瞬间的时间段;其四,患者开始手术的时间段;其五,患者刚拔管的时间段。(2)血流动力学指标包括收缩压、舒张压和心率三项指标,以此作为观察指标。
  1.4 统计学处理
  在本次研究结束后,所有患者不同时间段的收缩压、舒张压和心率情况的研究数据,均根据研究的实际情况,在确认无误后,录入到SPSS20.0软件中,进行统计数据处理,以数据上下浮动5%作为可信区间。计数资料的表示使用例数(%),对比方法使用X2检验;计量资料的表示使用均数±标准差(x±S),对比方法使用t检验。当P<0.05时,表示患者不同时间段的各项观察指标情况对比存在差异,统计学具有意义。
  2 结果
  对患者使用丙泊酚进行麻醉后,观察到患者在各个时间段的观察指标情况为:
  其一,患者麻醉诱导前的时间段,患者的收缩压为(126.95±16.72)mmHg,患者的舒张压为(75.95±13.01)mmHg,患者的心率为(81.61±14.28)次/min。
  其二,患者插入气管导管或喉罩前的时间段,患者的收缩压为(95.95±15.05)mmHg,患者的舒张压为(67.95±20.04)mmHg,患者的心率为(75.92±7.48)次/min。
  其三,患者插入气管导管或喉罩瞬间的时间段,患者的收缩压为(105.62±13.94)mmHg,患者的舒张压为(67.92±15.03)mmHg,患者的心率为(73.01±6.89)次/min。
  其四,患者开始手术的时间段,患者的收缩压为(106.92±25.81)mmHg,患者的舒张压为(70.62±13.42)mmHg,患者的心率为(70.43±12.94)次/min。
  其五,患者刚拔管的时间段,患者的收缩压为(122.79±13.06)mmHg,患者的舒张压为(73.61±18.64)mmHg,患者的心率为(90.89±20.04)次/min。
  由此可见,患者在不同时间段的收缩压、舒张压和心率情况对比没有明显的差异,统计学不具有意义(P>0.05)。
  3 讨论
  丙泊酚,是一种新型的麻醉药物[2],由于其具有起效速度快、麻醉效果好、恢复时间短、药效平稳等优势,在临床麻醉中被广泛使用[3]。
  有关资料显示,在临床麻醉中使用丙泊酚作为麻醉药物时,需要控制好丙泊酚输注的时间[4],才能有效降低在输注后引发患者发生疼痛现象的概率,并减少对患者血脂代谢造成的影响[5]。
  本次研究当中,针对择期手术的患者,使用丙泊酚作为麻醉药物,获得了较为满意的成效。根据本次研究结果显示,观察患者麻醉诱导前的时间段、患者插入气管导管或喉罩前的时间段、患者插入气管导管或喉罩瞬间的时间段、患者开始手术的时间段、患者刚拔管的时间段,其舒张压、收缩压和心率指标均显示处于平稳的状态,故此,患者在不同时间段的三项观察指标对比没有明显的差异,统计学不具有意义(P>0.05)。
  综上所述,在临床麻醉中,给患者使用丙泊酚注射液,不会对患者的血流动力学指标造成太大的影响,能够获得显著的效果,在临床上有非常积极的重大影响力。
  参考文献
  [1]刘荣,肖金辉,桂新星等.地佐辛复合丙泊酚用于无痛人流的疗效[J].实用医学杂志,2011,27(17):3214-3216.
  [2]张咏梅,赵卫兵,吴嘉宾等.地佐辛复合芬太尼及丙泊酚应用于无痛人流术的临床研究[J].重庆医科大学学报,2011,36(7):888-890.
  [3]梁永新,古妙宁,王世端等.右美托咪定和丙泊酚用于硬膜外麻醉下妇科手术患者镇静的比较[J].临床麻醉学杂志,2011,27(4):376-378.
  [4]范莹莹,杨桐伟,邹佳芮等.急性高容量血液稀释对丙泊酚全麻诱导剂量影响的研究[J].中国实验诊断学,2012,16(12):2258-2260.
  [5]林高翔,厐宏宣,张文斌等.依托咪酯、丙泊酚对体外循环心脏直视手术患者血流动力学影响的比较[J].重庆医学,2011,40(25):2520-2522.
其他文献
【摘 要】 目的:探讨在妇科手术患者中,术前进行护理干预的效果,以及对心理状态的影响。方法:选取我院收治的妇科手术患者进行分析,将其随机分为对照组和观察组。对照组采用常规护理,观察组进行术前护理干预,观察两组患者的心理状态,以及心率血压指标。结果:两组入院时的SAS评分、SDS评分差异不大,护理后均有所改善,观察组术前1天的评分低于对照组,观察组在麻醉前的心率、血压指标优于对照组。P0.05),可
目的:了解某院药品不良反应(ADR)发生规律。方法:对187例ADR报告,按年龄、性别、用药情况、涉及药品种类、累及器官或系统以及临床表现进行分析。结果:中药注射剂引发ADR比例最高,其
【摘 要】 目的 了解小儿热性惊厥发生的特点,探讨采取有效急救护理措施,快速控制惊厥。方法 选取100例儿童热性惊厥患者的急救临床分析。结果 100例热性惊厥患儿经积极治疗后效果满意均康复出院,无严重并发症,2014新指南指导下惊厥控制时间明显缩短。讨论 对典型热性惊厥患儿应采取快速有效的急救处理和专业细致的护理,告知患儿家长预防措施。及时发现并控制体温是预防惊厥发作的关键,根本的防治是均衡合理饮
【摘 要】 目的 对于出现疤痕妊娠的女性患者给与动脉栓塞治疗以及药物流产手术治疗,分析实际治疗方法和临床效果。 方法 将2009年11月到2015年5月之间的40例疤痕妊娠女性患者的实际临床治疗资料作为研究对象,并给与其回顾性的探究。 结果 40例疤痕妊娠女性患者在给与了药物流产以及动脉栓塞综合手术治疗之后,均较为完整的将子宫内相关组织进行有效排除,所有手术均保证了较少的出血量,同时完整保留女性
【摘 要】 目的:探讨对自拟养胃汤加减治疗慢性胃炎的疗效进行分析。方法:选取在我院进行治疗的慢性胃炎患者80例,作为本次研究对象,将所有患者按照随机抽选的方式分为实验组和对照组各40例,对照组给予常规治疗;对照组给予西药治疗;实验组给予中医治疗。结果:两组患者治疗情况对比,实验组总有效率为97.02%,对照组总有效率为80.00%, p0.05,无统计学意义,具有可比性。  1.2 治疗方法  对
【摘 要】 目的:探讨肝硬化失代偿期病人持续,长期抗病毒的重要性。方法:以HBV DNA阳性,失代偿期肝硬化病人为研究对象。分成未抗病毒治疗,间断抗病毒治疗和长期抗病毒治疗三组对比研究。结果:肝硬化失代偿期长期抗病毒治疗相比未抗病毒治疗,肝功能得到改善,效果明显,二者存在显著统计学差异TBIL(p0.05)。肝硬化失代偿期抗病毒治疗五年非肝移植生存率61%,明显高于未抗病毒治疗五年非肝移植生存率2