莫西沙星治疗耐多药肺结核的疗效及对血清炎性因子的影响

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目的:探讨莫西沙星治疗耐多药肺结核患者临床疗效及对血清炎性细胞因子的影响.方法:选取我院2017年5月—2019年7月收治的130例耐多药肺结核患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组两组,每组各65例.对两组耐多药肺结核患者进行常规用药,治疗周期为12个月.1~3个月进行强化治疗乙胺丁醇、吡嗪酰胺、克里肺疾、丙硫异烟胺,4~12个月进行吡嗪酰胺、克里肺疾、丙硫异烟胺治疗.两组在上述常规用药之后,对照组给予左氧氟沙星治疗,观察组患者进行莫西沙星治疗.评价两组患者治疗后的临床疗效;治疗后对两组患者进行痰结核杆菌培养,根据记录最后结果计算痰结核杆菌转阴率;两组患者进行胸部X影像检查,记录病变吸收例数(病变吸收1/3以上)和空洞缩小例数(空洞消失或空洞平均直径缩小1/2及以上),计算病变吸收率和空洞缩小率.评价两组患者治疗前后血清炎性细胞因子水平,测量肿瘤坏死因子-α(TFN-α)及白细胞介素6(IL-6)等常见血清炎性因子水平.结果:治疗后观察组痰结核杆菌转阴率93.85%、病变吸收率92.31%和空洞缩小率89.23%均高于对照组(80.00%、78.46%、72.31%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,对照组患者TFN-α和IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:莫西沙星用于治疗耐多药肺结核患者,可以改善患者血清炎性细胞因子水平,减轻患者炎症反应,提高临床治疗效果,值得应用.
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