【摘 要】
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目的 探讨他汀类药物对中老年男性稳定型冠心病患者肠道菌群的影响,为临床冠心病的二级预防提供参考.方法 选择64例经皮冠状动脉介入治疗术后坚持服用中等强度他汀类药物的男性稳定型冠心病患者为研究对象.患者年龄55～74岁,均不合并糖尿病.根据研究期间患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平分为血脂未达标组(NSG组,LDL-C≥1.8 mmol/L)与血脂达标组(SG组,LDL-C＜1.8mmol/L).比较两组患者一般临床情况,治疗前后血糖、血脂水平,同时应用16SrRNA测序分析技术对两组患者肠道菌群进行
【机 构】
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大连大学附属中山医院循环内科,辽宁大连116001
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目的 探讨他汀类药物对中老年男性稳定型冠心病患者肠道菌群的影响,为临床冠心病的二级预防提供参考.方法 选择64例经皮冠状动脉介入治疗术后坚持服用中等强度他汀类药物的男性稳定型冠心病患者为研究对象.患者年龄55～74岁,均不合并糖尿病.根据研究期间患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平分为血脂未达标组(NSG组,LDL-C≥1.8 mmol/L)与血脂达标组(SG组,LDL-C＜1.8mmol/L).比较两组患者一般临床情况,治疗前后血糖、血脂水平,同时应用16SrRNA测序分析技术对两组患者肠道菌群进行分析.结果 两组患者一般临床情况及他汀类药物治疗前患者血糖、血脂水平差异均无统计学意义(均P＞0.05).治疗后,NSG组患者总胆固醇、LDL-C、三酰甘油水平均明显高于SG组;同时NSG组患者治疗后空腹血糖水平明显高于治疗前(均P＜0.05).Alpha多样性分析显示,NSG组患者肠道菌群多样性低于SG组(P＜0.05).LEfSe分析显示,SG组患者肠道Verrucomi-crobia、Verrucomicrobiae、Verrucomicrobiales、Verrucomicrobiaceae、Akkermansias、Akkermansia muci-niphila、Subdoligranulum 和 uncultured_Christensenellaceae_bacterium 数量明显高于 NSG 组,而 un-cultured_Veillonellaceae_bacterium 及 Prevotella_stercorea 的丰度显著低于 NSG 组.结论 中等强度他汀类药物对男性中老年稳定型冠心病患者的疗效与肠道菌群存在一定关系,主要表现为治疗后LDL-C未达标者肠道脂代谢有益菌Akkermansia muciniphila及Subdoligranulum丰度明显减少.
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