面部整形手术患者心理特征及心理护理干预研究

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  摘要:目的:探讨心理护理干预对面部整形手术患者心理、情绪各方面的影响。方法:采用分组对比的方式,将所有患者平均分为对照组和观察组,68例/组。对照组患者接受常规手术护理,在常规手术护理基础上,观察组患者增加心理护理干预。对两组患者的临床效果进行对比分析。结果:观察组生理指标、手术指标、心理指标各项评分显著优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:面部整形手术患者多数存在焦虑、恐惧、抑郁等负面情绪,针对此种情况,则需要对患者进行针对性的心理护理干预,以改善患者的负面情绪,提高护理满意度。
  关键词:面部整形手术;心理特征;心理护理干预;护理效果
  1、研究对象与方法
  1.1研究对象
  本次研究选取我院在2015年10月~2016年9月进行面部整形手术的136例患者为主要研究对象,根据数字随机分配的原则将所有患者平均分为对照组和观察组,68例/组。对照组患者的基本资料如下:男性21例,女性47例;年龄区间为22~45岁,平均年龄为(32.01±2.15)岁;行面部除皱术15例,行面部瘢痕修复术12例,行隆鼻术28例,重睑术13例。观察组患者的基本资料如下:男性22例,女性46例;年龄区间为21~46岁,平均年龄为(32.17±2.24)岁;行面部除皱术16例,行面部瘢痕修复术11例,行隆鼻术29例,重睑术12例。通过对两组患者的性别、年龄及手术类型进行统计和对比,发现两组数据之间差异无统计学意义(P>0.05),存在可比性,可进行临床对照研究。
  1.2研究方法
  术前体检及术中检测患者生命体征,包括血压、心率、血压收缩压、舒张压。
  对照组患者接受常规手术护理,具体如下:在手术开始前,向患者介绍面部整形手术的相关信息,包括手术时间、麻醉用药等各项情况。术后,保持病房内干净清洁,保持床单整洁,定期通风,保持病房空气畅通。解答患者提出的问题,及时与患者及家属沟通面部改善。对患者进行饮食指导,忌烟酒、浓茶,少食多餐,多吃水果、蔬菜,减少盐分摄入,建立科学、合理、规律的饮食习惯和生活习惯。
  在常规手术护理基础上,观察组患者增加心理护理干预:首次就诊接受访谈时:术前交谈,建立信任的护患关系请患者学习深呼吸放松法,并训练至熟练暗示法缓解疼痛指导向受术者说明疼痛可以通过自我调节而减轻。手术当天:亲自带领受术者进入手术室,让其放心接受手术。保持观察受术者表情、身体语言等以判断是否疼痛和当时的紧张度及时询问受术者是否疼痛,解释造成疼痛的原因,运用深呼吸放松法、转移注意力、暗示等技巧来缓解疼痛,同时避免谈论与手术有关事情手术完成后,搀扶受术者离开手术室,陪伴其在休息室等待直至可自行离开。
  1.3统计学分析
  将观察组以及对照组患者的一般资料以及各項研究数据准确的录入SPSS16.0统计学软件,计量资料(平均年龄、血压、心率、麻醉等待时间、手术时间、HAMA评分、HAMD评分、人格评分)描述为( ±s),检验方法为t检验;计数资料(性别、护理满意度)描述为[n(%)],检验方法为x2检验。若P<0.05,代表观察组以及对照组数据间的差异显著,有统计学意义。
  2、结果
  2.1观察组、对照组患者护理前后生理指标对比分析
  护理前,两组患者的血压、心率变化情况相比差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者的血压、心率明显优于对照组(P<0.05),具体见表1。
  2.2观察组、对照组患者手术指标对比分析
  观察组麻醉等待时间(min)为(13.78±5.54)、手术时间(min)为(78.65±8.57);对照组麻醉等待时间(min)为(14.98±6.47)、手术时间(min)为(76.45±9.67);观察组与对照组患者在麻醉等待时间、手术时间上对比,差异无统计学意义(P>0.05)。
  2.3观察组、对照组患者护理前后HAMA评分、HAMD评分对比
  护理前,观察患者的HAMA评分为(21.17±3.22)、HAMD评分为(32.52±2.84),对照组HAMA评分为(22.52±3.66)、HAMD评分为(33.34±2.97),与对照组相比无明显差异(P>0.05);经护理后,观察组患者的HAMA评分为(7.43±1.17)、HAMD评分为(9.61±1.24),对照组HAMA评分为(15.62±3.27)、HAMD评分为(15.75±2.34),观察组患者的各项心理指标评分明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。
  3、讨论
  整形患者心理上处于一种较高的审美状态,他们对畸形或外貌异常的心理反应比较复杂,特别是受求职、求学、恋爱等因素的影响,常常因容貌上的缺陷而忧虑不安、悲观失望,有时受社会诸因素的影响,表现出情绪障碍,如易怒、悲观、懊恼、急躁,甚至出现焦虑症、强迫症等。因此,该类患者对手术期望值较高,急切盼望自己容貌的美化,以调节自己心理的不平衡。既往的临床观察发现整形患者存在不同程度的心理障碍,直接影响他们的就医动机和术后的满意情况。
  本研究结果与相关研究结果相符,结果表明,对患者进行针对性的心理护理干预,可以有效提高患者各项指标评分,提高护理质量与满意度,值得推广应用。
  参考文献:
  [1]高敏.心理护理干预在门诊面部微整形手术就医者中的应用效果[J].医学美学美容旬刊,2015,10(4):501-501.
  [2]路富荣.整形美容患者的心理分析及护理干预探讨[J].中国卫生标准管理,2015,9(7):166-167.
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