【摘 要】
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患者男,68岁,以“肛周及会阴部肿痛20余天,溃破流脓4d”入院.患者20余天前出现肛周及会阴部肿痛,伴发热,最高体温39.5℃,4d前于当地卫生院予脓肿切开引流术后体温下降,但肛周
【机 构】
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山东中医药大学 山东济南250355
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患者男,68岁,以“肛周及会阴部肿痛20余天,溃破流脓4d”入院.患者20余天前出现肛周及会阴部肿痛,伴发热,最高体温39.5℃,4d前于当地卫生院予脓肿切开引流术后体温下降,但肛周及会阴部肿痛逐渐加重,入院时伴轻微腹胀,无腹痛,大便5日未行,排尿困难.专科检查:骑伏位,肛门右侧皮肤高度肿胀,色暗红,范围约18 cm×10 cm,延及会阴部,肿胀区域可见一长度3 cm引流切口,肛门右后位有一长约2 cm溃口,两创口内均有絮状分泌物流出.肛周MR显示病变累及肛提肌,向上达右侧盆壁,累及闭孔内肌,向前下蔓延至会阴,向后下蔓延至右侧臀部累及右侧臀大肌.血常规:白细胞11.62×109/L,中性粒细胞绝对值9.87×109/L,空腹血糖:15.6 mmol/L,血生化:白蛋白22.8 g/L.初步诊断:肛周、会阴及右臀部坏死性筋膜炎并盆腔脓肿.
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