MRI多参数成像技术在前列腺癌患者诊断中的应用

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  摘要:目的 探索MRI多参数成像技术在前列腺癌患者诊断中的应用。方法 抽选2018年2月至2019年2月收治的前列腺癌患者(86例),按照抽签随机法将其分为对照组和观察组(各43例),对照组采用CT实施检查,观察组则运用MRI多参数成像进行检查,分析两种不同检查方式对于前列腺癌患者的影响。结果 对照组相比于观察组,患者疾病诊断时间大大提前,两组之间差距明显,P<0.05;相比于对照组,观察组的疾病诊断准确率显著提升,两组之间差距明显,P<0.05。结论 对前列腺癌患者采用MRI多参数成像技术实施检查,可有效避免误诊以及漏诊现象的出现,在临床上显示出卓越的成效,值得进一步推广使用。
  关键词:MRI多参数成像技术;CT;前列腺癌;诊断
  【中图分类号】R737.25  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026(2021)06-428-01
  前列腺癌是临床常见疾病,多见于男性,患者可表现为血尿、尿频等,对其生命安全造成严重威胁,对于此类患者来说早期确诊是十分重要的,可有效控制病情,延长生存期限,有利疾病的转归[1-2]。随着影像学的持续发展,多种应用于诊断前列腺癌的方法横空出世,但何种诊断方式效果最好,仍然说法不一[3-4]。鉴于此,本文将MRI多参数成像技术和CT兩种不用方式的同时运用于前列腺癌诊断,分析其应用价值,详情内容如下:
  1 资料与方法
  1.1一般资料
  抽选2018年2月至2019年2月收治的前列腺癌患者(86例),按照抽签随机法将其分为对照组和观察组(各43例),其中对照组中,年龄范畴45~60岁,年龄均值(53.25±1.25)岁,观察组中,年龄范畴44~62岁,年龄均值(54.68±2.47)岁。纳入标准:①所有患者经病理学检查均吻合前列腺癌诊断标准;②所有患者均签署知情同意书;③本研究经医院论理部门许可。排除标准:①具有其他重大疾病者;②具有精神疾病者;③中途退出研究者。按照统计学学概念分析,两组数据呈正态分布,可行比对,P>0.05。
  1.2 方法
  对照组患者采用CT(东芝Ac-tivion16排螺旋CT)实施检查,患者在实施诊断前,护理人员应为患者做好肠道准备,需大量饮水充盈膀胱,后实施盆腔扫描,将造影剂(100ml碘海醇)运用高压注射器从患者肘静脉注入,后调整各项扫描参数(层厚:5mm;电流:230~260mAs;扫描电压:1210kv;扫描准直器:1.5mm)。
  观察组则使用MRI多参数成像(GEsigna3.0TE)进行检查,患者在实施检查前不需进行肠道准备,采用腹部8通道相控阵线圈的方式实施扫描,需进行常规大范围扫描,采用快速自旋回波序列对盆腔横断面常规序列(T1WI、T2WI)冠状位、轴位、矢状位,查看盆腔有无转移的情况出现,后调节各项参数T2W2:层间距1mm;TE98ms;层厚5mm;TR3420ms;FOA(扫描野)24×24cm,查看患者矢状位、轴位、冠状位图像,而T1MI采集患者轴位、冠状位图像,后实施DWI扫描,运用2次激发平面回波成像(EPI序列),实施轴位及矢状位扫描,扫描参数:层间距0.3mm;TR3200ms;层厚:3mm;TE84ms;矩阵256*256;FOA(扫描野)400mm*400mm;b值:50s/mms至800s/mms;TE476ms;DCE-MRI使用LAVA序列,TR145ms,回波链长度1;FOA300mm*300mm,间距2.5mm;矩阵64*256;层厚5mm,扫描时间12s,分别行冠状位、轴位以及矢状位进行大面积扫描,运用造影剂(钆布醇注射液0.1ml/kg),注射流率2.5ml/s,在患者肘正中使用静脉快速推注的方式给予药物,后立即实施前列腺动态增强扫描。
  1.3 观察指标
  (1)统计两组患者疾病诊断所需时间。(2)记录两组患者疾病诊断准确人数,计算诊断疾病准确率,公式为(疾病诊断准确/总例数)。
  1.4 统计学处理
  Statistical Product and Service Solutions统计软件分析研究所得数据,X2(检验计数资料),(计量资料),P值得大小决定是否有差异,其中P<0.05表示数据具有统计学意义。
  2 结果
  2.1 两组患者疾病诊断时间相较
  对照组相比于观察组,患者疾病诊断时间大大提前,两组之间差距明显,P<0.05,见表1:
  2.2 两组患者疾病诊断准确率相较
  相比于对照组,观察组的疾病诊断准确率显著提升,两组之间差距明显,P<0.05,见表2:
  3 讨论
  前列腺癌是泌尿科常见疾病,其发病因素主要和性活动、遗传因素以及饮食活动等息息相关,该疾病通常早期无任何症状,往往出现症状已经处于中晚期,随着疾病逐渐发展,患者可表现进行性排尿困难,对其生活质量造成严重影响,对于此类患者来说,早期确诊和疾病的转归息息相关[5]。
  本文研究结果得出:对照组相比于观察组,患者疾病诊断时间大大提前,且观察组的疾病诊断准确率显著提升,两组之间差距明显,P<0.05。MRI多参数成像技术是近些年新出现的影像学技术,此种诊断方式具有高分辨率、准确率高以及方便快捷等优点,且无需进行肠道准备,通过多参数技术,能够使医师清晰查看前列腺组织结构,知晓病变部位、大小,且信号强度较强,应用效果令人满意。
  综上所述,将MRI多参数成像技术实施于前列腺癌患者中,可提升疾病诊断准确率,降低误诊、漏诊机率,避免不良情况的出现,缩短检查时间,为患者后续治疗,提供科学依据,增强工作效率,在临床上显示出优异成绩,值得进一步推广使用。
  参考文献:
  [1]杨莉月,耿承军,杨晓亮.MRI多参数成像技术在前列腺癌患者诊断中的应用[J].中国实验诊断学,2017,21(11):1907-1911.
  [2]曹曙,胡卫列,曹惠霞, 等.多参数磁共振成像技术在前列腺癌诊断中的应用价值[J].临床泌尿外科杂志,2014,29(4):284-286.
  [3]姚鑫林,黄武.MRI多参数扫描在诊断前列腺癌中的应用价值[J].中国CT和MRI杂志,2018,16(10):113-114,121.
  [4]汪洋,艾热提·阿皮孜,孙宝澍, 等.MRI与TRUS联合定位穿刺活检在PSA灰区患者前列腺癌诊断中的研究[J].中国男科学杂志,2017,31(5):47-49.
  [5]左孟哲,赵文露,魏超刚, 等.3.0T多参数磁共振成像第二版前列腺影像报告与数据系统诊断评分联合前列腺特异性抗原密度在前列腺癌诊断中的应用[J].中华医学杂志,2017,97(47):3693-3698.
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