前列腺增生不一定都要手术

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  中老年男性易受前列腺增生的困扰,许多患者往往想采取手术治疗一切了之,实际上只有符合条件的患者才适合手术。
   尿频,前列腺增生早期信号
   典型病例 老陈的儿子是城里医院的外科大夫。近期儿子带父亲体检,B超检查发现父亲前列腺增生,且已合并膀胱憩室。原来老陈排尿费力、尿液打湿鞋子已有很长时间了,一直没到医院看过,拖延至今,需要手术治疗。儿子感到愧疚万分。
   专家解读 “人老肾气衰,屙尿打湿鞋”,其实是前列腺增生的表现之一。随着疾病的进展,由于增生的前列腺挤压尿道,患者排尿出现梗阻,如排尿时费力、时间延长、无力及距离变近、打湿鞋子等症状。
   患者感到有尿意时,要在厕所等好一会儿,用力压肚子,小便才“姗姗”而来。如果不予重视,排尿可成滴沥状,突然出现排尿不出(尿潴留),并发膀胱结石,反复尿血、尿路感染,进而影响肾功能。另外,长期用力排尿,导致腹内压力升高,可能诱发疝气、痔疮和脱肛。
  手术治疗,条件要符合
   典型病例1 老赵是位退休教师,近年出现排尿困难、次数增多,尤其是晚上。随后老赵到医院就诊,被诊断为前列腺增生。老赵从网上获悉,有一种微创电切手术能对前列腺增生起根治作用,他咨询泌尿科医生,医生认为他无须手术,可继续吃药控制。
   典型病例2 近日,老刘早起后,仅有一点点尿液从尿道口流出,小肚子胀痛得厉害。随后家人陪老刘到医院就诊,经檢查被诊断为前列腺增生、膀胱结石、尿潴留,考虑到病情的严重性,医生给老刘做了微创前列腺电切 钬激光碎石手术,1周后老刘康复出院。
   专家解读 男性有尿频、尿急、排尿困难就是前列腺增生吗?这是一个误区。
  引发上述症状的病种有很多,包括慢性前列腺炎、尿路感染、糖尿病膀胱病变、肾功能减退、膀胱过度活动症等。因此,如果出现尿频、尿急等症状,需及时去正规医院泌尿外科就诊。
  不少人以为,手术治疗前列腺增生最彻底,但事实上也会带来并发症,而且很多老年人不能耐受手术。只有引起症状的前列腺增生才需要手术治疗。
   出现下列情况时,可考虑手术治疗:①出现过排尿不能的情况(尿潴留);②伴有膀胱结石;③反复尿血;④反复的尿路感染;⑤膀胱不能排尽尿液,膀胱残余尿多;⑥引起了输尿管扩张、肾积水;⑦已经通过正规药物治疗效果不好。
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