间苯三酚在宫腔镜检查中的应用研究

来源 :延边医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:bxz231
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  摘要:目的:探究间苯三酚在宫腔镜检查中的应用价值。方法:根据用药的不同,将146例行宫腔镜检查患者分为A组(80例)和B组(66例),比较两组用药后各项指标变化情况。结果:A组患者用药后自觉症状率、宫口松弛度、镇痛有效率、镜下清晰度和平均手术时间分别为3.8%、80.0%、100.0%、66.3%(5.5±2.8)min,B组各项指标分别为66.7%、25.8%、40.9%、16.7%、7.5±1.6)min,组间比较差异具有均具有统计学意义(P<0.05),其中自觉症状率、宫口松弛度、镇痛有效率和镜下清晰度比较差异极具显著性(P<0.01)。结论:间苯三酚应用于宫腔镜检查中,止痛效果显著,可有效缩短手术时间、扩张宫颈,且副作用较低,值得在临床上加以推广。
  关键词:宫腔镜;微创;无痛;间苯三酚
  宫腔镜检查中镇痛药物的选择尤为重要,本研究在以往研究基础上,重点探讨间苯三酚在宫腔镜检查中的临床应用价值,现将具体情况报道如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  选取我院2014年119月至2015年3月期间共146例行宫腔镜检查患者作为研究对象,根据用药的不同,将选用间苯三酚的80例患者列入A组,年龄分布为18~46岁,平均年龄为(28.7±6.5)岁;体质量为37.5~72.5kg,平均为(57.2±7.1)kg;孕次为0~5次,平均为(1.4±0.5)次。将选用米索前列醇的66例患者例入B组,年龄分布为20~45岁,平均年龄为(27.8±5.3)岁;体质量为37.4~72.0kg,平均为(56.9±5.2)kg;孕次为0~4次,平均为(1.3±0.2)次。两组患者在年龄分布、体质量、孕次等方面比较差异并不显著(P>0.05),具有可比性。
  1.2方法
  146例患者均接受宫腔镜检查,选用连续灌流宫腔检查镜,光学视管为3mm,外鞘为4.5mm,宫腔镜直径为3mm,以5%葡萄糖液为膨宫介质,压力控制在100~150mmHg范围内(1mmHg=0.13kPa),流速设定在280ml/min左右,均在无阴道流血后1周内进行检查,对于阴道持续流血患者,应在血量相对较少时进行检查[1]。A组患者均选用间苯三酚,宫腔镜检查前用生理盐水将药物稀释,药物剂量为40mg,生理盐水为5ml,静脉推注;B组患者均选用米索前列醇,宫腔镜检查前2h需禁食、禁水,用量为400μg,于舌下含化[2]。
  1.3评价指标
  观察两组患者用药后各项指标变化情况,包括自觉症状、术中疼痛程度、宫口松弛程度、镜下清晰度、手术时间、血压和心率等内容,其中自觉症状包括腹痛、阴道流血、恶心、心慌等,疼痛分级设定为0~Ⅲ级,0级、Ⅰ级为镇痛有效,Ⅱ级、Ⅲ级为镇痛无效[3]。
  1.4统计学处理
  将所获对照数据录入SPSS12.5软件包进行统计分析,分别以标准差(X±s)和率(%)描述计量资料和计数资料,各行t和检验,标准以P<0.05为差异具有显著性,P<0.01为差异极具显著性。
  2结果
  对照结果显示,A组患者用药后自觉症状率(3.8%)明显低于B组(66.7%),比较差异极具显著性(P<0.01),见表1;A组宫口松弛64例(占80.0%),B组宫口松弛17例(占25.8%),比较差异极具显著性(P<0.01);A组镇痛有效率(100.0%)明显高于B组(40.9%),比较差异极具显著性(P<0.01),见表2;A组镜下清晰53(占66.3%),B组镜下清晰11例(占16.7%),比较差异极具显著性(P<0.01);A组患者平均手术时间为(5.5±2.8)min,B组为(7.5±1.6)min,比较差异具有显著性(P<0.05);血压和心率变化并不大,比较差异并不显著(P>0.05)。
  3讨论
  宫腔镜是一种微创性诊疗技术,随着微创观念的不断深入,宫腔镜检查现已妇科领域得到广泛推广和应用,其对宫腔内疾病诊断的快速性和准确性已得到充分验证,但是该检查所引发的疼痛和恐惧也让很多患者望而却步,为提高诊疗的依从性和有效性,在解决微创问题的同时,人们也开始将目光投向宫腔镜检查的无痛性,为解决这一问题,解痉药物在宫腔镜检查中的应用,现已成为妇科研究的一项重要课题[4]。
  本组研究中,采用间苯三酚的A组80例患者,用药后自觉症状率、宫口松弛度、镇痛有效率、镜下清晰度和平均手术时间分别为3.8%、80.0%、100.0%、66.3%(5.5±2.8)min;采用米索前列醇的B组66例患者,各项指标分别为66.7%、25.8%、40.9%、16.7%、7.5±1.6)min,组间比较差异具有均具有统计学意义(P<0.05)。其中,自觉症状率、宫口松弛度、镇痛有效率和镜下清晰度比较差异极具显著性(P<0.01)。
  綜上所述,间苯三酚应用于宫腔镜检查中,止痛效果较为显著,还可有效缩短手术时间、扩张宫颈,且副作用较低,其有效性和安全性均得到验证,是宫腔镜检查中的理想镇痛药物。
  参考文献:
  [1]冯丽霞,赵美泉.间苯三酚注射液在宫腔镜手术中的应用[J].中国实用医药,2012,10(1):161-162
  [2]付磊,王翔宇,张桂萍,等.间苯三酚、米索前列醇片应用于宫腔镜检查的临床分析[J].北方药学,2012,11(2):43-44
  [3]牛欣悦.间苯三酚在绝经后妇女宫腔镜宫内节育器取出术中的应用[J].中国妇产科临床杂志,2013,10(1):59-60
  [4]李浴霞,郭银树.宫腔镜检查前应用间苯三酚和米索前列醇的临床分析[J].中国药物与临床,2013,14(7):916-918
其他文献
摘要:目的:以对比方式探究有创-无创序贯通气对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者撤机的影响。方法:取2013年5月-2015年5月我院收治的AECOPD合并II型呼吸衰竭患者30例作为本次临床研究对象,依据通气疗法将抽取患者分成两组。实验组16例,患者行有创-无创序贯通气治疗直至撤机。对照组14例,患者单纯行有创通气治疗直至撤机。治疗后对两组患者基本临床指标进行监测,统计
期刊
摘 要:目的: 了解目前西安交通大学医学院第一附属医院呼吸科门诊就诊哮喘患者使用沙美特罗/氟替卡松控制哮喘的情况。方法: 以2013年3月~2014年3月在该院呼吸内科门诊就诊且正在(或曾经)使用沙美特罗/氟替卡松的58例成年哮喘患者为调查对象,以哮喘控制测试(ACT)为基础,医生与患者面对面进行问卷调查。结果: 医生对患者教育不足,患者对吸入装置使用仍存在问题。结论: 文化程度和经济水平会影响了
期刊
摘要:目的:探讨单次骶管阻滞麻醉用于小儿烧伤科日间手术的可行性和安全性。方法:80例烧伤科日间手术患儿随机分为两组,每组40例,Ⅰ组在氯胺酮基础麻醉下行单次骶管阻滞,Ⅱ组行静脉全身麻醉。记录患儿术中术后生命体征和可能发生的并发症。结果:Ⅰ组患儿术中呼吸循环系统变化不大,术后恶心、呕吐、躁动、谵妄等并发症的发生率低于Ⅱ组,术后患儿较Ⅱ组苏醒快而完全。结论:单次骶管阻滞应用于小儿烧伤科日间手术具有麻醉
期刊
摘要:目的:本文主要探讨丙泊酚持续靶控输注在心脏瓣膜置换手术麻醉中的临床应用价值。方法:在我院2014年4月至2014年10月期间所收治的心脏瓣膜置换手术患者中选取60例作为此次研究对象,分为两组:A和B组。A组30例患者进行单纯麻醉诱导期观察目标BIS值下丙泊酚靶控输注血浆浓度(TCIc),目标脑电双频指数为45-55;B组30例患者进行麻醉诱导加维持期观察,目标脑电双频指数为45-55;观察比
期刊
摘要:目的:研究采用药物进行耐药肺结核病治疗的优化方案选择和对比。方法:选取2013年7月-2014年7月在我院治疗的耐药肺结核病患者共60例,将所有的患者随机分成两组,每组各30例,两组患者都采用乙胺丁醇、丙硫异烟胺、氨基水杨酸异烟肼片和吡嗪酰胺作为基础抗结核治疗方案。对照组患者联合左氧氟沙星进行治疗;实验组联合莫西沙星治疗,对患者治疗一段时间之后,对比两组患者的临床疗效与不良反应。结果:经过一
期刊
摘要:目的:探讨针灸治疗颈椎病临床治疗中的疗效。方法:从我院2014年11月至2015年7月诊断与接收颈椎病患者中随机性抽取68例进行临床疗效观察,按双盲法分为研究组和对照组,每组各34例。对照组的患者采用星状神经节阻滞疗法。而研究组患者在對照组基础上加针灸疗法治疗,观察两组患者的临床治疗效果。结果: 研究组34例患者治疗后的总有效率高达94.12%,对照组患者治疗后的总有效率为82.35% ,针
期刊
摘要:目的:比较彩色多普勒超声技术诊断乳腺病与乳腺癌的影像资料,并分析应用价值。方法:纳入2013年4月-2015年3月我院收治的乳腺癌患者47例与乳腺疾病患者52例,均予以彩色多普勒超声检查,比较两组的影像学检查结果及诊断准确率。结果:彩色多普勒超声声像图显示,两组在回声、肿块形态、边缘、钙化情况与血流信号方面存在一定差异,且乳腺癌组的诊断准确性为82.98%,较对照组相对更高,组间差异具统计学
期刊
摘要:肠系膜损伤在外科急腹症中最为常见,且该疾病的发病率也相对较高。然而,在目前临床诊断中,常用的首选方案为CT诊断。此外,关于肠系膜损伤CT诊断研究也有了新的进展,本文就肠系膜损伤的三个角度进行相关研究,如:CT诊断方法、CT的表现以及CT诊断价值等,并进行如下综述。  关键词:肠系膜损伤;CT;诊断;研究新进展  腹膜的分布位置在人体的左侧和右侧,与人体的背侧肠系膜和腹侧肠系膜相结合,然而肠系
期刊
关键词: 踝关节扭伤 韧带损伤 恢复  踝关节急性扭伤在大学生中是典型的外科常见病和多发病,一般情况下(没有骨折和韧带断裂),只需门诊处理即可,主要采取冷敷、服抗炎止痛药物及理疗等方法治疗。基于年轻人旺盛的生命力,如不违反医嘱的话,经过一定时间的修养和后期的功能训练,使其患足恢复如初是完全有可能的。但通过我们的了解好观察,事情并不如想象的那样乐观,有相当一部分大学生踝关节扭伤后的恢复状况并未达到预
期刊
摘要: 目的:研究儿科护理过程中产生纠纷的原因以及相应的预防措施。方法:我院选择2013年4月~2015年4月间诊治的40例出现儿科护理纠纷的案例,将所选的患儿均分为两组,对照组的20例患儿实施常规的护理措施,观察组的20例患儿在分析护理纠纷原因后根据预防措施实施护理措施,对其产生护理纠纷的原因进行分析,同时制定相应的预防措施。结果:观察组患者对护理人员的满意度为93.4%,对照组为75.5%,两
期刊