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目的 通过对视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)的病例研究,探讨NMOSD的危险因素和复发特点.方法 纳入2016年1月-2017年8月在蚌埠医学院第一附属医院神经内科和重庆陆军特色医学中心神经内科确诊的204例NMOSD患者,男性54例,女性150例,平均年龄37.5岁.对照组818例,与NMOSD组年龄相匹配.收集患者一般临床资料和血清AQP4-IgG水平,并对相关因素进行分析.结果 多因素分析发现女性、劳累史、既往合并其他自身免疫性疾病的患者发生风险增加2倍以上(OR=2.473,95％ CI:1.714 ～3.486;OR=2.319,95％ CI: 1.573～3.349;OR =2.210,95％ CI:1.001 ～4.740),低经济收入水平者、有上呼吸道感染史、妇科手术/产科手术史、饮酒史和创伤手术史的研究对象发生NMOSD风险增加1.5倍以上(OR=1.502,95％ CI:1.020 ～2.121;OR=1.651,95％ CI:1.121～2.382;OR=1.712,95％ CI:1.060～3.375;OR=1.830,95％ CI:1.011 ～3.184;OR =1.928,95％ CI:1.032 ～3.516).结论 经济收入水平、劳累史、上呼吸道感染史、妇科手术/产科手术、创伤手术史、饮酒史和既往合并其他自身免疫性疾病在一定程度上可能是NMOSD发生的危险因素,NMOSD患者复发可能会导致更严重的临床症状、影像学表现及更差的预后.