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目的
探讨原发性肝癌骨转移患者的临床病理特征和预后因素。
方法回顾分析天津医科大学肿瘤医院2005年1月至2014年6月间收治的80例原发性肝癌骨转移患者的临床资料,描述原发灶和骨转移灶的临床病理特征,并分析相关预后因素。生存分析采用Kaplan–Meier法,单因素分析采用Log–rank法,多因素分析采用Cox回归模型。
结果患者中位生存期4.7(95% CI 3.4~6.0)个月,6、12、24个月生存率分别为42.5%、17.5%、2.5%。单因素分析显示,Child–Pugh分级(P<0.01)、ECOG评分(P=0.014)、胆碱酯酶(P=0.002)、总胆红素(P=0.006)、腹水(P=0.003)、TACE治疗(P<0.01)是影响预后的相关因素。多因素分析显示,Child–Pugh分级(P<0.01)、TACE治疗(P<0.01)是独立预后因素。
结论肝癌合并骨转移预后差,积极局部TACE联合药物保肝治疗可改善患者预后。