预见性护理在不稳定型心绞痛患者护理中的应用效果

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  摘要:目的:观察不稳定型心绞痛患者护理中预见性护理的应用效果。方法:研究对象选取110例不稳定型心绞痛患者,分组随机进行,对照组与观察组各55例,分别给予常规护理、预见性护理,观察护理效果。结果:观察组并发症发生率低于对照组,护理总满意率高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:不稳定型心绞痛护理中应用预见性护理后,可有效减少并发症,提高治疗效果,促进患者疾病康复,提升其对护理的满意程度。
  关键词:不稳定型心绞痛;预见性护理;护理效果
  不稳定型心绞痛是一种心血管疾病,在临床中较为常见,起病急,病情进展迅速,如果治疗未能及时开展,加重病情后心肌梗死容易发生,严重威胁患者生命安全。临床治疗不稳定型心绞痛患者时,受到认知不足、负性情绪严重等因素的影响,患者依从性、配合程度均较差,导致一定程度的影响治疗效果,甚至造成病情加重。因此,要十分重视该疾病的护理。研究发现,给予不稳定型心绞痛患者预见性护理后,不仅临床症状能有效缓解,且相关并发症的发生率也明显降低,具有显著的护理效果。本院护理不稳定型心绞痛患者时,即应用预见性护理,取得较好效果。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  选择本院2019年10月~2020年10月收治的不稳定型心绞痛患者110例,男64例,女46例;年龄44~78岁,平均(55.4±7.2)岁;静息性心绞痛51例,劳力性心绞痛59例。纳入标准:(1)符合诊断标准;(2)病情稳定;(3)知情同意。排除标准:(1)合并其他心脏疾病;(2)合并心力衰竭;(3)重要脏器存在严重疾病。分组随机进行,对照组与观察组各55例,两组资料无明显差异(P>0.05)。
  1.2方法
  对照组护理常规开展;观察组应用预见性护理,具体如下:
  (1)健康教育:将疾病诱因、症状表现、治疗方法等相关知识讲解给患者;嘱咐患者多注意日常生活中的诱因,如情绪、饮食,速效救心丸等治疗药物要随身携带;告知患者运动锻炼适当开展,合理控制运动量。
  (2)心理辅导:护理人员以友好的、亲切的态度与患者交流,使其紧张情绪得到缓解,耐心对待患者,形成和谐的护患关系,患者如有恐惧、紧张表现,护理人员要及时了解不良情绪形成原因,进而针对性的疏导,并向患者传达疾病可控制的信息,促进其不良情绪减轻。
  (3)用药指导:用药指导以患者具体病情为依据针对性的开展,心绞痛发作时,速效救心丸立即给予患者,促进病情缓解,同时对病情变化时刻关注,当持续发作心绞痛或难以忍受疼痛时,镇痛治疗遵照医嘱开展,用药期间,心率等指标密切监测。
  (4)病情监测:严密监测患者病情,包含记录心绞痛发作次数及持续时间、评估疼痛程度等,多就患者病情与医生沟通,让医生准确了解患者病情,并及时调整治疗方案。一旦心绞痛发作,病情变化注意观察,同时定时测量血压、心率、血脂等。
  (5)饮食干预:患者饮食要始终保持清淡,多脂多糖食物尽量避免,多食用营养丰富食物,维生素摄入量适当增加,辛辣食物禁止食用,嘱咐患者戒烟戒酒。坚持少食多餐原则,不可暴饮暴食。
  1.3观察指标
  观察并发症发生情况;调查患者满意情况,包含非常满意、较为满意、不满意,统计总满意率。
  1.4统计学分析
  采用SPSS20.0统计分析,计数资料用检验,P<0.05表明差异具有统计学意义。
  2结果
  2.1并发症发生率比较
  观察组有2例发生并发症,心力衰竭、心肌梗死各1例,发生率3.6%(2/55);对照组有9例发生并发症,心力衰竭4例,心肌梗死4例,死亡1例,发生率16.4%(9/55)。经比较,差异显著(P<0.05)。
  2.2护理总满意率比较
  观察组护理总满意率显著高于对照组(P<0.05),见表1。
  3讨论
  近年来,明显升高临床上心绞痛发生率,该疾病发病后伴有剧烈疼痛,如果治疗未能及时开展,急性心肌梗死、休克等严重并发症容易发生,严重时甚至造成患者猝死[1]。心绞痛治疗期间,不良情绪、不良饮食习惯、用药不规范等因素均会诱发心绞痛发作,因此还需辅以良好的护理,减少心绞痛发作次数,降低并发症发生率,促进预后改善[2]。目前,临床广泛应用预见性护理,根据患者病情,综合判断、评估患者情况,将可能发生的护理风险提前识别出来,再通过针对性的预防,提高护理质量,保障患者安全。不稳定型心绞痛患者应用预见性护理后,健康教育及心理干预会优先开展,疾病相关知识的宣教有利于增加患者认知,并让其形成正确的疾病认知,加之针对性的缓解不良情绪,使患者存在的负性情绪有效的消除;接着开展用药指导和病情监测,可保证药物治疗的规范开展,充分发挥药效;最后通过饮食干预,帮助患者形成良好的饮食习惯,使疾病复发风险一定程度的降低[3]。本研究结果显示,观察组并发症发生率明显低于对照组,护理总满意率显著高于对照组,提示预见性护理具有良好的护理效果。
  综上,预见性护理应用到不稳定型心绞痛护理中后,并发症发生率可有效降低,利于患者病情康复,提高其对护理的满意程度。
  参考文献:
  [1]李泽.预见性护理在不稳定型心绞痛患者中的效果及心肌梗死发生率分析[J].心血管病防治知识,2020,10(28):53-55.
  [2]任红霞.预见性护理在不稳定型心绞痛患者中的效果和措施評价[J].人人健康,2020(03):166.
  [3]李波.预见性护理对不稳定型心绞痛患者的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(23):24+29.
  (延安大学咸阳医院 陕西咸阳 712000)
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