振动训练对下肢损伤大学生肌肉功能状态的影响

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  摘要:目的:研究振动训练对下肢损伤大学生肌肉功能状态的影响;方法:本研究采用实验法,通过Power Plate振动训练器对下肢损伤大学生在康复训练中增加振动训练的方式开展实验,然后使用肌肉状态分析仪分析下肢损伤大学生踝部和前膝附近肌群实验前后肌肉状态的表现。本实验的实验结果显示振动训练组腓肠肌外侧收缩时间改善35%,最大径向距离改善53.1%,单腿跳远距离提高22.3%,而非振动训练组腓肠肌外侧收缩时间仅改善13%,最大径向距离仅改善37%,跳远距离仅改善4.5%。结论:(1)本研究对下肢受损大学生采用的康复训练方法是有效的。(2)振动训练康复方法对于下肢受损的大学生而言优于常规训练康复方法。
  关键词:振动训练;下肢损伤;肌肉功能状态
  一、研究对象与方法
  (一)研究对象
  2018年10月—2019年1月,招募并篩选出慢性踝关节不稳、膝关节疼痛的大学生共13例,其中男生7人,女生6人,平均年龄为20±0.9岁。随机分为振动训练组为7人(该组为实验组),非振动训练组6人(该组为对照组)。受试者除膝关节疼痛、慢性踝关节不稳症状表现有一定差异外,在体型、年龄以及其他身体指标上均无明显差异。
  (二)训练方案
  振动训练组与非振动训练组都做同样的肌力康复训练,区别在于振动训练组训练地点在振动台上,训练时需打开振动训练器;而非振动训练组则在空旷平稳的室内进行,训练过程中无振动训练器刺激。
  振动训练器使用德产Power Plate振动训练器,振动训练组进行8周康复训练,每周开启振动训练两次,每次不少于40分钟。训练项目包括提踵训练、内外翻训练、全身振动训练、剪蹲训练、台阶步、单腿屈膝支撑、交叉半蹲以及放松训练等。
  (三)测试指标及方法
  1.测试仪器及方法
  本实验使用两种测量方法,一种是使用斯洛文尼亚产的肌肉状态分析仪(Tensiomyography:TMG)进行测试分析,另一种是单腿立定跳远测试方法。使用TMG进行测量的测试方法主要依靠TMG标准化测试模式,主要测试受试者的踝部和膝前群肌肉和膝后群肌肉。测试膝前群肌肉时采取仰卧位,其中受试者的膝关节固定为120°角,而测试膝后群肌肉时采取俯卧位,同样股东膝关节在一定角度内,固定的目的是保证肌肉处于充分放松状态,具体测量方法可以参考TMG的使用说明书。
  2.测试指标
  通过TMG进行测试的测试指标有收缩时间、放松时间、延迟时间、持续收缩时间、最大径向位移等。其中,最大径向位移测量的是肌肉的僵硬程度,记录的是肌腹收缩过程中产生的最大位移,单位为毫米。收缩时间指的是骨骼肌在放松时受刺激后张力达到最大值的时间。放松时间指的是肌肉最大径向位移从其90%减少至50%所需的时间。延迟时间指的是肌肉受刺激产生反应的时间,反应时间记录的是从放松到肌肉最大径向位移达到10%所需要的时间。持续收缩时间是指肌肉持续收缩的时间,记录时为肌肉径向位移保持在最大径向位移50%以上的时间。使用TMG测试的肌肉有肱二头肌、腓肠肌外侧、腓肠肌内侧、股直肌、股外侧肌、股内侧肌、胫骨前肌。测试中主要测试受试者被测部位肌肉受刺激后的收缩时间和径向位移。
  3.数据统计方法
  本实验运用Spss26.0软件进行数据统计分析,并运用SPSS 26. 0 的均值比较中配对T检验,独立样本的T检验对有关参数进行统计分析。
  二、实验结果与讨论分析
  (一)实验结果
  经过8周康复训练后,振动训练组与非振动训练组实验前后肌肉收缩时间数据以及最大径向位移数据如表1、表2、表3以及表4所示。另外,立定跳远成绩为振动训练组提高了22.3%,非振动训练组提高了4.5%,各数据显著性差异均大于5%,故有显著性差异。
  (二)讨论分析
  1.振动训练组实验结果前后对比分析
  从振动训练组的实验结果对比来看,通过在常规康复训练中增加振动训练具有改善肌肉收缩时间,提高肌肉最大径向位移的作用。从振动训练组实验结果前后对比来看,该方法对腓肠肌内外侧肌群状态的改善最为显著,对股四头肌内外侧肌群状态的改善则相对对并不明显。从跳远数据看,振动训练极大地提高了下肢受损大学生单腿跳远能力。可见,振动训练加传统康复训练有助于加速下肢受损大学生踝关节和前膝周边肌肉功能的恢复。
  2.非振动训练组实验结果前后对比分析
  从非振动训练组的实验结果对比来看,通过常规康复训练同样具有改善肌肉收缩时间,提高肌肉最大径向位移的作用。从非振动训练组实验结果前后对比来看,该方法对腓肠肌内外侧肌群的改善也较为显著,对股四头肌内外侧肌群等其他肌肉状态的改善则先对并不明显。从跳远数据看,非振动训练提高下肢受损大学生单腿跳远能力的幅度并不明显。可见,传统康复训练虽然加速了下肢受损大学生踝关节和前膝周边肌肉功能的恢复,但并不能增强下肢受损大学生的跳远能力。
  3.实验结果对比分析
  综上所述,通过本研究可以得到结论主要有两个:(1)本研究对下肢受损大学生采用的康复训练方法是有效的。(2)振动训练康复方法对于下肢受损的大学生而言优于常规训练康复方法。
  参考文献:
  [1]高晓娟,侯亚丽,许凯,靳先义,李炎,郭方甫,李文言.TMG评估振动训练对CAI患者的康复效果[J].体育科研,2018,39(05):86-91.
  [2]荣静,张银平,张虹,王雅丽.膝关节损伤大学生患者的幸福感指数调查研究[J].河北医药,2015,37(02):281-283.
  项目来源:江西省教育厅科学技术研究项目:TMG评估振动训练对CAI 患者康复效果的研究(GJJ190592)
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