四肢淋巴性水肿与静脉性水肿的超声诊断

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目的探讨四肢淋巴性水肿与静脉性水肿声像图表现及对临床治疗的意义。方法在肿胀明显部位仔细观察皮肤、皮下组织、深筋膜及肌肉组织结构、测量病变处表皮、真皮及皮下组织,深筋膜及肌层厚度,与健侧对比。结果四肢淋巴水肿声像图特点:病变部位的皮下组织全层增厚,以脂肪层为主,脂肪层回声增强,内可见扭曲扩张的网络样管腔,探头加压时管腔不瘪,深筋膜厚度正常,回声增强。静脉性水肿声像图特点:皮肤、皮下组织及深筋膜回声增强,厚度接近正常,深筋膜下的肌层增厚,纹理增粗增强,"裂隙"样无回声暗区及迂曲扩张静脉血管,相互交通,呈"地图"样改变。结论应用高分辨率超声鉴别诊断下肢淋巴性水肿与静脉水肿,对临床治疗具有实际意义。
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