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摘要：目的 通过临床检验的方式对比分析血清同型半胱氨酸水平的检验测定质量，为高血压的临床诊断提供支持。方法 在高血压的检验诊断中选取健康人群与高血压患者，对检验结果进行对比分析，其中136例健康人员，216例高血压患者。利用酶循环法实施血清Hcy水平的检验，并对检验结果进行评价分析。结果 检验结果显示高血压患者所在的观察组患者在Hcy指标水平上显著高于健康人群，组间对比统计学差异显著（P<0.05）。结论 Hcy指标对于高血压的疾病诊断具备临床意义，可在临床诊断中进行积极推荐应用。
关键词：高血压;血清同型半胱氨酸;测定结果
引言：
高血压疾病在现代社会环境下成为了一种常见的疾病类型，且疾病的发病年龄群体有年轻化的趋势。及早进行诊断和控制是取得血压水平控制的更好效果的重要条件[1]。而临床诊断中选取适当的检验指标作为诊断参照是非常关键的，选取适当的参照标准作为诊断依据是取得更为准确的诊断结果的重要保障。本文选取我院2018年4月至12月体检的216例高血压患者和同时期的136例健康人进行对比分析，现将详细研究过程报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次参与研究的患者和一般人员在选取时间方面集中在2018年2月至12月，参与研究人员群体的一般资料如下。高血压人群（观察组），性别比例，男性132人，女性84人;年龄，最大76岁，最小62岁，平均（63.24±9.03）岁。健康人群（对照组）性别比例，男性135人，女性81人;年龄，最大77岁，最小61岁，平均（62.71±8.92）岁。患者一般资料不具备显著地统计学差异（P>0.05）。
1.2研究样本的纳入与排除
1.2.1纳入标准
①纳入经过诊断标准的筛查诊断确诊患有高血压的患者纳入观察组，以备与观察组人群做对比。②纳入否认有高血压、糖尿病、心血管等病史的体检居民。
1.2.2排除标准
①排除由于个人因素主动退出患者进行排除。
1.3方法
1.3.1所有参与研究的人群均保持空腹状态达到12h，随后进行静脉血的采集。患有高血压患者组根据其不同的高血压等级进行进一步分组研究。分别为1级、2级和3级，采集血总量为5ml。随后进入到血清分离的环节，规范的操作方法为利用离心操作设备对血清进行分离操作，总体持续时间为10min。具体选用的检验方法为酶循环法。检验工作的观察指标为人体的Hcy水平。在具体操作环节，要求所有的操作都要按照常规的操作流程由專业的医护人员进行合理操作和规划，最终完成检验任务[2]。
1.4统计学方法
本次研究选取版本为SPSS20.0的统计学软件实施数据统计，P<0.05时判定研究结果具备统计学差异。
2.结果
2.1两组患者血清Hcy水平变化情况统计分析，分析观察可见，高血压患者人群此项指标的水平显著高于健康人群，且不同级别的高血压患者在血清Hcy水平指标的数值上也较之对照组更高，组间差异显著（P<0.05），详细统计结果在下表1中显示。
2.2观察两组患者的血清Hcy水平对于高血压疾病诊断的价值体现情况。观察可见，对于高血压患者组而言，若Hcy>11.00，则这一指标对诊断2级与3级高血血压有较为显著的参考价值。详细分析结果下表2中显示。
3.讨论
高血压疾病的病因包括了原发和继发两种类型，尤其是对于老年人来讲，高血压疾病会随着患者的身体素质和各方面身体机能的减弱而成为一种常见的疾病类型，在具体的疾病治疗中，药物控制是常见的治疗方法。但从疾病表现上来讲，这类疾病在现代社会呈现出不断年轻化的趋势[3]。
Hcy的基本性质是含硫氨基酸。但其也具备一定的特殊性质。属于蛋氨酸代谢中起到中间承接作用的产物。健康人的血浆中Hcy的含量相对较低。虽然目前并没有研究表明血清中Hcy水平的上升会对高血压疾病产生显著地影响，但当这一指标水平上升时，会促进高血压现象的发生。主要原因包括以下几个方面。①当血清中的Hcy上升时，会损害人体的血管基层[4]。使得动脉壁的内皮发生损伤。②此指标的水平上升会引起血管平滑肌的增殖，从而导致人体动脉区域的动脉壁中层区域平滑肌数量上升，相应的，数量上升后其顺应性就会随之下降。③这一指标会产生多种不同类型的活性氧中间产物，这会使得一氧化氮的合成酶作用受到抑制。减少EDRF的含量。④此指标水平的上升能够促使血小板凝集，这是加大血栓发生率的一个典型原因。
在本文的研究结果中显示，血清Hcy检测工作的开展可实现尽早对高血压症状的检查，使得病人的身体尽可能少地受到疾病的病理性伤害。
综上所述，在高血压疾病的诊断治疗中，应当重视对血清Hcy指标的检验和分析，将其作为确诊高血压疾病的一个重要指标进行观察，提高疾病诊断结果的有效率和准确率。
参考文献：
[1]李想，刘金荣，刘永生，等.血清同型半胱氨酸水平与老年脑出血患者血肿吸收及认知功能的相关性[J].中华老年医学杂志，2020，039（005）：493-496.
[2]洪训宇.马来酸依那普利叶酸片对H型高血压患者同型半胱氨酸和血栓前状态的影响[J].中国临床药理学杂志，2020，v.36;No.311（09）：8-11.
[3]陆冰，潘晓东，周林赟，等.老年高血压患者同型半胱氨酸水平与脑白质病变分级及认知功能的相关性研究[J].中华老年医学杂志，2019，38（3）：251-254.
[4]姚杰鹏，刘昕，李志安，等.同型半胱氨酸对急性高血压性脑梗死颈动脉斑块稳定性及D-二聚体影响临床研究[J].中国实用内科杂志，2019，039（001）：93-94.
泗泾镇社区卫生服务中心 上海 201600
关键词：高血压;血清同型半胱氨酸;测定结果
引言：
高血压疾病在现代社会环境下成为了一种常见的疾病类型，且疾病的发病年龄群体有年轻化的趋势。及早进行诊断和控制是取得血压水平控制的更好效果的重要条件[1]。而临床诊断中选取适当的检验指标作为诊断参照是非常关键的，选取适当的参照标准作为诊断依据是取得更为准确的诊断结果的重要保障。本文选取我院2018年4月至12月体检的216例高血压患者和同时期的136例健康人进行对比分析，现将详细研究过程报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次参与研究的患者和一般人员在选取时间方面集中在2018年2月至12月，参与研究人员群体的一般资料如下。高血压人群（观察组），性别比例，男性132人，女性84人;年龄，最大76岁，最小62岁，平均（63.24±9.03）岁。健康人群（对照组）性别比例，男性135人，女性81人;年龄，最大77岁，最小61岁，平均（62.71±8.92）岁。患者一般资料不具备显著地统计学差异（P>0.05）。
1.2研究样本的纳入与排除
1.2.1纳入标准
①纳入经过诊断标准的筛查诊断确诊患有高血压的患者纳入观察组，以备与观察组人群做对比。②纳入否认有高血压、糖尿病、心血管等病史的体检居民。
1.2.2排除标准
①排除由于个人因素主动退出患者进行排除。
1.3方法
1.3.1所有参与研究的人群均保持空腹状态达到12h，随后进行静脉血的采集。患有高血压患者组根据其不同的高血压等级进行进一步分组研究。分别为1级、2级和3级，采集血总量为5ml。随后进入到血清分离的环节，规范的操作方法为利用离心操作设备对血清进行分离操作，总体持续时间为10min。具体选用的检验方法为酶循环法。检验工作的观察指标为人体的Hcy水平。在具体操作环节，要求所有的操作都要按照常规的操作流程由專业的医护人员进行合理操作和规划，最终完成检验任务[2]。
1.4统计学方法
本次研究选取版本为SPSS20.0的统计学软件实施数据统计，P<0.05时判定研究结果具备统计学差异。
2.结果
2.1两组患者血清Hcy水平变化情况统计分析，分析观察可见，高血压患者人群此项指标的水平显著高于健康人群，且不同级别的高血压患者在血清Hcy水平指标的数值上也较之对照组更高，组间差异显著（P<0.05），详细统计结果在下表1中显示。
2.2观察两组患者的血清Hcy水平对于高血压疾病诊断的价值体现情况。观察可见，对于高血压患者组而言，若Hcy>11.00，则这一指标对诊断2级与3级高血血压有较为显著的参考价值。详细分析结果下表2中显示。
3.讨论
高血压疾病的病因包括了原发和继发两种类型，尤其是对于老年人来讲，高血压疾病会随着患者的身体素质和各方面身体机能的减弱而成为一种常见的疾病类型，在具体的疾病治疗中，药物控制是常见的治疗方法。但从疾病表现上来讲，这类疾病在现代社会呈现出不断年轻化的趋势[3]。
Hcy的基本性质是含硫氨基酸。但其也具备一定的特殊性质。属于蛋氨酸代谢中起到中间承接作用的产物。健康人的血浆中Hcy的含量相对较低。虽然目前并没有研究表明血清中Hcy水平的上升会对高血压疾病产生显著地影响，但当这一指标水平上升时，会促进高血压现象的发生。主要原因包括以下几个方面。①当血清中的Hcy上升时，会损害人体的血管基层[4]。使得动脉壁的内皮发生损伤。②此指标的水平上升会引起血管平滑肌的增殖，从而导致人体动脉区域的动脉壁中层区域平滑肌数量上升，相应的，数量上升后其顺应性就会随之下降。③这一指标会产生多种不同类型的活性氧中间产物，这会使得一氧化氮的合成酶作用受到抑制。减少EDRF的含量。④此指标水平的上升能够促使血小板凝集，这是加大血栓发生率的一个典型原因。
在本文的研究结果中显示，血清Hcy检测工作的开展可实现尽早对高血压症状的检查，使得病人的身体尽可能少地受到疾病的病理性伤害。
综上所述，在高血压疾病的诊断治疗中，应当重视对血清Hcy指标的检验和分析，将其作为确诊高血压疾病的一个重要指标进行观察，提高疾病诊断结果的有效率和准确率。
参考文献：
[1]李想，刘金荣，刘永生，等.血清同型半胱氨酸水平与老年脑出血患者血肿吸收及认知功能的相关性[J].中华老年医学杂志，2020，039（005）：493-496.
[2]洪训宇.马来酸依那普利叶酸片对H型高血压患者同型半胱氨酸和血栓前状态的影响[J].中国临床药理学杂志，2020，v.36;No.311（09）：8-11.
[3]陆冰，潘晓东，周林赟，等.老年高血压患者同型半胱氨酸水平与脑白质病变分级及认知功能的相关性研究[J].中华老年医学杂志，2019，38（3）：251-254.
[4]姚杰鹏，刘昕，李志安，等.同型半胱氨酸对急性高血压性脑梗死颈动脉斑块稳定性及D-二聚体影响临床研究[J].中国实用内科杂志，2019，039（001）：93-94.
泗泾镇社区卫生服务中心 上海 201600