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目的探讨老老年急性心肌梗死（AMI）的临床特点和危险因素。方法将56例确诊AMI的老老年患者（I〉80岁）与同期62例确诊AMI的中青年患者（≤60岁）进行对照研究，分析其危险因素、性别差异、起病诱因、发病的临床表现、梗死部位、并发症和死亡率。结果老老年组高血压、糖尿病和高脂血症明显高于中青年组，差异有统计学意义（P〈0．01）；而冠心病家族史、吸烟两项危险因素明显低于中青年组，差异有统计学意义（P〈0．01）。老老年组症状多不典型，以多支病变为主，并发症较多；中青年组患者发病前大多有明确诱因，多有典型的