【摘 要】
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目的 探讨心肌钙蛋白I (cTnI)用于监测非缺血性心肌损伤的临床意义。方法 将67例临床未见急性心肌梗死（AMI）迹象的可疑心肌损伤患者分为2组：（1）急性心衰组37例，患者心功能分级为
【机 构】
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暨南大学医学院第四附属医院,暨南大学医学院附属第四医院烧伤科;暨南大学医学院附属第四医院心内科;
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目的 探讨心肌钙蛋白I (cTnI)用于监测非缺血性心肌损伤的临床意义。方法 将67例临床未见急性心肌梗死（AMI）迹象的可疑心肌损伤患者分为2组：（1）急性心衰组37例，患者心功能分级为Ⅳ级；（2）烧伤组30例，体表烧伤总面积为4%～98%。定期采集2组患者血样品，并用微粒子化学发光法检测样本cTnI浓度。结果 89%的急性心衰组患者cTnI水平升高（P＜0.001），且与病情变化密切相关。当患者病情恶化时，cTnI水平升高;病情改善时，cTnI水平逐渐下降。90%的烧伤组患者cTnI水平在烧伤后第5～14天期间呈轻到中度升高。平均值比对照组水平明显升高者，见于体表烧伤总面积＞30%(P＜0.001)或创面有明显渗出的患者（P＜0.002）。当患者创面渗出明显或焦痂自然剥离时，cTnI水平升至峰值,手术切痂后，cTnI水平逐渐下降。2例 cTnI水平持续性升高的患者发展为心动过速。结论 cTnI是一种敏感的非缺血性心肌损伤标志物，动态监测 cTnI水平变化有助于鉴别上述两类患者的心肌受损程度。
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