两种根充材料治疗乳牙感染根管的临床疗效评价

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  【摘要】目的:分别采用Vitapex糊剂和氧化锌碘仿糊剂治疗乳牙感染根管病症,对比其治疗效果。方法:选用我院科室在2012年4~6月收治的乳牙感染患者100例进行试验研究,随机分为对照组50例和实验组50例,对照组选用的治疗材料是氧化锌碘仿糊剂,实验组选用的治疗材料是Vitapex糊剂,通过对患者3个月后的恢复情况进行统计分析。结果:对照组的治疗的有效率为70%,不良反应12例,实验组治疗的有效率为94%,不良反应患者4例,其数据的统计均为P<0.05差异有统计学意义。结论:本次研究表明,Vitapex糊剂治疗乳牙感染根管的效果要明显优于氧化锌碘仿糊剂,并且操作简单、无不良反应现象,具有积极的临床研究意义,可以在治疗乳牙感染根管中广泛的推广和应用。
  【关键词】根充材料;乳牙感染根管治疗;效果分析
  【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)08-0143-02
  
  
  乳牙根管治疗是一种治疗乳牙疾病的有效方法,通过根管治疗可以进行牙根尖组织的有效愈合,从而进行患牙的保留[1]。在进行根管治疗中,根管的填充材料很重要,现阶段治疗中常用的乳牙根管治疗根充材料分别是Vitapex糊剂和氧化锌碘仿糊剂。本文对这两种根充材料的治疗效果进行对比,并且主要研究Vitapex糊剂在乳牙感染根管治疗的有效性。
  1.资料和方法
  1.1一般资料
  选用我院科室在2012年4~6月收治的乳牙感染患者100例进行试验研究,随机分为对照组50例和实验组50例。实验人员选用标准:患者监护人同意参入本次研究,儿童可以进行良好的治疗配合,患者的年龄、病情时间等不纳入本次研究数据统计中,P>0.05差异无统计学意义。
  1.2病情诊断方法
  患者患有牙髓炎或者急慢性根尖周炎,牙齿无明显的松动情况,同时有牙槽骨的支持,在X线检验时显示牙根的吸收<1/3。
  1.3治疗材料的选择
  对照组选用的氧化锌碘仿糊剂由上海齿科材料厂进行生产,其糊剂是由氧化锌碘仿和丁香油调和制成的。实验组采用的Vitapex糊剂由日本森田株式会生产,产品为注射器型。
  1.4治疗方法
  两组患者在治疗之前均进行X光片的检查,以确定其根尖没有明显的吸收情况,去除患牙的龋坏组织,进行急性期开髓引流操作,同时用双氧水和生理盐水进行消毒冲洗,一周后进行根管充填治疗。对照组采用氧化锌碘仿糊剂,将其旋转后倒入根管中,在除掉多余的糊剂后进行磷酸新钻固粉永久填充操作。实验组采用Vitapex糊剂,通过加压注入到根管中,同时去除掉多余糊剂。两组治疗若出现炎症情况,都要进行相同的操作,即进行换药处理,在炎症消除后进行永久填充治疗[2]。
  1.5疗效评价指标
  在患者治疗三个月之后进行复诊,观察其恢复情况,良好的评价指标为没有不适情况,患牙恢复效果好,较差的评价指标为患者出现咬合痛现象,同时对患者出现的不良反应现象进行统计。
  1.6统计学方法
  本次实验研究数据分析采用的统计学软件是SPSS15.0,计数资料采用(n,%)表示,采用卡方(X2)进行数据检验。并且P<0.05差异有统计学意义。
  2.结果
  本次研究显示,实验组的治疗效果明显高于对照组的治疗效果,从而得出Vitapex糊剂对于治疗乳牙感染根管具有明显的效果,研究的统计数据详见表一。
  3.讨论
  龋齿是儿童乳牙常见的病变现象,由于乳牙组织结构特点,其结构容易受到环境的影响而发生病变的现象,很多家长不重视对儿童牙齿的检查,导致儿童出现乳牙牙髓炎或是根尖炎症。儿童的乳牙疾病如果不进行治疗,不仅会影响牙齿的正常发育,同时还会对儿童的心里健康产生影响[3]。
  表一:对照组和实验组的数据统计分析(n,%)
  组别 例数 治疗效果 有效率 不良反应例数
   良好 较差
  对照组 50 45 5 94% 4
  实验组 50 35 15 70% 12
  注:实验组和对照组,P<0.05.
  在进行乳牙病症治疗时,通常选用根管治疗方法,其原因不仅是因为操作简单,同时还能有效的保留患牙。进行根充材料选择时,要注意一下几点。首先材料要不对尖周组织产生刺激作用,抗菌性好,对于超出的根尖材料可以有效的被吸收,同时根管材料的导入和去除方便,可以有效的进行根尖组织修复[4]。目前临床治疗乳牙感染疾病时主要有氧化锌碘仿糊剂、丁香油氧化锌糊剂、氢氧化钙碘仿糊剂和抗生素糊剂,本次研究采用的Vitapex糊剂糊剂就是其中的氢氧化钙碘仿糊剂。
  Vitapex糊剂由氢氧化钙、碘仿和聚过清烷油等几种主要成分组成,其具有良好的流动性,可以随着根管的形状进入到各个部位,比氧化锌碘仿糊剂具有更好的封闭作用[5]。氧化性碘仿糊剂中的丁香油可以进行有效的杀菌,但是封闭性差,容易对根尖周围组织产生刺激作用,影响恒牙的生长[6]。
  本次研究中对照组的50例患者采用氧化锌碘仿糊剂进行治疗,有效率为70%,不良反应12例。实验组的50例患者采用Vitapex糊剂进行治疗,有效率为94%,不良反应4例,通过对比得出,Vitapex糊剂具有更好的治疗效果,可以进行临床推广和使用。
  结语
  本次研究发现Vitapex糊剂对于治疗乳牙感染根管治疗具有明显的效果,由于其是注射型产品,操作简单,并且临床的不良反应效果小,可以在治疗中乳牙感染根管治疗中广泛应用。
  
  参考文献:
  [1]郑庆红,吕碧波,钱虹.两种乳牙根充材料的远期临床疗效[J].口腔医学研究, 2007,23(5)B543-544.
  [2]周德保,张清林,郭一江.乳牙根管治疗失败原因分析[J].临床口腔医学杂志,2004,20(4):246-247.
  [3]宋至盛.两种根充糊剂在乳牙慢性根尖周炎治疗中的临床应用比较[J].南通大学学报, 2012, 32(1):87-88.
  [4]魏莉莉,师歌,李铮.两种根充剂在乳牙根管治疗中的临床疗效观察[J].中国现代药物应用, 2010, 4(24):19-20.
  [5]韦盛豪.Vitapex在乳牙牙髓炎、根尖周炎治疗中的应用[J].广东牙病防治,2008,16(21):630-632.
  [6]钟彬.两种牙根充糊剂充填乳牙根管的临床疗效分析[J].吉林医学, 2011, 32(26):5438-5439.
  
  
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