摘 要目的:了解健康教育对预防初进高原官兵高原反应中发挥的作用,为进一步提高护理质量提供科学依据。方法:对进驻高原前、进驻高原途中及进驻高原后分别进行针对性健康教育,采用问卷、临床观察收集数据。结果:搞好思想动员,做好健康教育在防范初进高原官兵患病方面发挥不可小视作用。
　　关键词应激;高原;心理;健康教育
　　
　　由平原进入高原或由高原进入更高海拔地区后,机体在短时期发生的一系列缺氧表现称为急性高原反应。急性高原反应是机体对高原环境的一种应激性反应,是机体的各种功能通过神经体液的调节在新的基础上达到新的平衡过程中所呈现的临床症状。这种症状多可自行缓解。通过良好的健康教育对预防高原反应发挥重要作用,現将某部初进高原官兵情况作如下总结:
　　
　　1 资料与方法
　　
　　1.1 研究对象
　　2008年7月至8月统计某部初进高原官兵60名,男性44名,女性16名,年龄18～40岁,平均(30±2.5)岁。
　　1.2 方法
　　对进驻高原前、进驻高原途中及进驻高原后分别进行针对性健康教育,采用问卷、临床观察收集数据。
　　1.3 结果
　　同年龄段的女性比男性发生应激反应的少。接受健康教育的官兵发病率比未接受健康教育的官兵发病率少20%左右。
　　
　　2 健康教育
　　
　　2.1 进驻高原前的健康教育
　　①做一次全面体格检查;② 做好适应性锻炼,提前三个月加强身体素质训练,增强参训人员综合素质;③做几次有关疾病预防知识讲座;④培养团队精神,增强协作能力;⑤做好心理护理,树立战胜一切困难信心;⑥坚持好一日生活制度,从点点滴滴做起。
　　2.2 进驻高原途中健康教育
　　①告知高原反应症状有:头昏、头痛、心慌、胸闷痛、气促、食欲减退、乏力、恶心、呕吐、腹胀、失眠、嗜睡、眩晕等;②高原反应体征: 呼吸加深、心率加快、血压轻度异常、口唇发紫等;③逐渐适应高原环境变化,不要过度依赖吸氧;④多食蔬菜和水果等食品,适量饮水,不可暴饮暴食;⑤保持良好的心态面对高原,消除恐惧心理,避免精神过度紧张;⑥坐车途中注意休息,保持好体力。
　　2.3 进驻高原后健康教育
　　①进入高原后,前两天注意要多休息,避免剧烈的活动;②多吃含糖高、易消化、营养丰富食物,进食不可过饱;③气候干燥,早晚温差大,注意保暖;④对症治疗:如吸氧、补充维生素微量元素、口服止痛药等;⑤辐射强烈,日照充足,注意眼睛和皮肤防护。
　　
　　3 结果
　　
　　军队因其性质、任务的特殊性,以及对高海拔驻训缺乏了解,存在许多心理应激,极易导致心理问题[1]。心理状态好坏与高原应激反应的发生密切相关,疲乏、失眠、精神紧张、心情差的官兵高原应激反应的患病率高,同年龄段的女性比男性发生应激反应的少,接受健康教育的官兵发病率比未接受健康教育的官兵发病率少20%左右。由此看来,搞好思想动员,做好健康教育在防范初进高原官兵患病方面发挥不可小视作用。
　　
　　参考文献
　　[1] 谷有全、杨金升、石向群 等. 高原野外训练官兵应对方式与SCL 90的评估[J].第四军医大学学报.2006.27(22):2074-2076.
　　
　　作者简介:
　　黄协赞男,骨二科医师。