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目的
采用有限元法分析超声法取根管中部分离根管锉对牙根抗力的影响,为临床评估预后提供依据。
方法构建取分离根管锉样本(根管锉分离于根管中部,超声法取出后根管预备)及对照样本(仅进行根管预备)的三维有限元模型,在有限元模型上模拟牙根抗压载荷实验过程,将有限元计算结果与实验结果进行对比,验证有限元模型的准确性。在验证后的有限元模型上,比较分析取分离根管锉样本及对照样本的根管壁裂纹产生、扩展、裂开时的应力变化差异。
结果取分离根管锉样本,牙根最大抗压载荷为406 N,有限元模拟结果为396 N;对照样本牙根最大抗压载荷为502 N,有限元模拟结果为483 N。有限元仿真的裂纹萌生位置与实验基本一致。有限元模拟结果与实验测试结果一致,验证了有限元模型的有效性。对照样本应力分布均匀,裂纹萌生、扩展的方向均有一定的不可预测性。取分离根管锉样本的根管棱角处应力集中严重,裂纹产生条数多;根管壁薄,裂纹扩展速度快,牙根整体抗折力明显下降。
结论取分离根管锉后应尽量减少对牙本质的切削,将根管壁棱角处修整圆滑以减少应力集中,从而减少牙根折裂的风险。