【摘 要】
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目的 探讨采用鱼精蛋白-琼脂糖凝胶进行无肝素化体外循环(CPB)的可行性. 方法 选择健康成年家犬12只,犬龄2～3岁,雌雄不限,体重20～28(23.3±3.7)kg.按随机数字表法将12只犬分为
【机 构】
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西安交通大学医学院第一附属医院心血管外科
【基金项目】
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陕西省科技攻关项目;西安市科技计划项目
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目的 探讨采用鱼精蛋白-琼脂糖凝胶进行无肝素化体外循环(CPB)的可行性. 方法 选择健康成年家犬12只,犬龄2～3岁,雌雄不限,体重20～28(23.3±3.7)kg.按随机数字表法将12只犬分为两组,每组6只,肝素化组:行常规CPB;非肝素化组:采用鱼精蛋白-琼脂糖凝胶吸附血浆凝血因子,即行无肝素化CPB.于CPB开始时和CPB1 h、2h、3h采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定动脉血中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)和白细胞介素8(IL-8)的浓度,并进行比较. 结果 非肝素化组和肝素化组犬在CPB过程中肉眼观察膜肺内均未见血栓形成,全血激活凝血时间(ACT)始终＞480 s,生命体征均平稳.两组血浆TNF-α、IL-6和IL-8浓度在CPB开始时差异无统计学意义,非肝素化组血浆TNF-α和IL-8于CPB 1 h、CPB 2 h和CPB 3 h时均高于肝素化组[CPB3 h TNF-α:(156.48±16.65)ng/L vs.(115.87±15.63)ng/L,t=4.356,P=0.001; CPB 3 h IL-8:(365.38±46.18)ng/L vs.(299.29±34.50) ng/L,t=2.808,P=0.019],而两组IL-6浓度差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 依靠鱼精蛋白-琼脂糖凝胶对凝血因子进行吸附,以进行无肝素化CPB效果明确,但具有一定的促进全身炎症反应效应.
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