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目的：分析和总结腹部急性损伤后螺旋CT的影像改变，进一步提高腹部外伤的诊断水平。方法：回顾性分析32例腹部损伤患者的急诊螺旋CT表现。结果：腹部损伤主要累及肝、脾、肾、胰及肠管、肠系膜等，螺旋CT扫描主要表现有：①包膜下血肿：受损器官包膜下新月形低或稍高密度影。②腹腔积血。③撕裂伤。表现为实质脏器内不规则一条或多条线状、裂隙样低密度影。④脏器内血肿。实质器官内混杂密度影，无强化。⑤受损的肠系膜增厚、水肿、脂肪间隙浑浊、系膜血管增粗、邻近肠管壁增厚。28例手术治疗，4例保守治疗。结论：螺旋CT对腹部急性损伤