【摘 要】
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目的研究CYP3A5基因多态性对肝移植受者术后他克莫司血药浓度与剂量比值(C/D比值)的影响。方法选取2011年1月至2012年12月在上海交通大学医学院附属仁济医院肝脏外科接受原位
【机 构】
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上海交通大学医学院附属仁济医院肝脏外科
【基金项目】
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卫生部国际交流与合作中心合作项目(IHECCO8-201213)
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目的研究CYP3A5基因多态性对肝移植受者术后他克莫司血药浓度与剂量比值(C/D比值)的影响。方法选取2011年1月至2012年12月在上海交通大学医学院附属仁济医院肝脏外科接受原位肝移植术的86例受者,记录其术后1,2周和1,2,3,6个月他克莫司剂量,并测定相应时间点的他克莫司血药谷浓度,计算他克莫司C/D比值。检测肝移植受者CYP3A5基因多态性,观察不同基因型对他克莫司C/D比值的影响。结果 86例受者中,5例为CYP3A5*1/*1型(5.8%),38例为CYP3A5*1/*3型(44.2%),43例为CYP3A5*3/*3型(50%)。受者术后1,2周和1,2,3个月他克莫司C/D比值与CYP3A5基因型明显相关,携带CYP3A5*1等位基因受者的C/D比值低于CYP3A5*3/*3型受者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CYP3A5基因多态性是影响肝移植受者术后他克莫司血药浓度的重要遗传因素。CYP3A5*1/*1型和CYP3A5*1/*3型受者需要比CYP3A5*3/*3型受者服用更高剂量的他克莫司才能达到相似的血药浓度。用药前检测受者基因型可以更有效地对他克莫司进行剂量调整。
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