老年心肌桥患者合并焦虑抑郁的状况及影响因素分析

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目的分析老年心肌桥患者合并焦虑、抑郁的状况及影响因素。方法选取2015年6月至2017年6月在长庆油田职工医院心内科住院的76例老年心肌桥患者为研究对象,均经冠状动脉CT血管造影证实存在心肌桥。分析心肌桥的特点,应用医院焦虑抑郁量表对患者的焦虑抑郁状态进行评价。通过单因素分析及多因素Logistic回归方法分析合并焦虑抑郁的影响因素。结果本组76例老年心肌桥患者中,65例(85. 5%)为浅表型,11例(14. 5%)为纵深型。收缩期心肌桥壁血管压缩程度多为轻中度,Nobel分级1级30例(39. 5%),2级40例(52. 6%),3级6例(7. 9%)。发现焦虑47例(61. 8%),抑郁20例(26. 3%),焦虑并抑郁9例(11. 8%)。进行多因素Logistic回归分析,发现心电图异常、纵深型心肌桥、壁血管压缩程度(Nobel分级2~3级)、既往应用硝酸酯类药物是焦虑的危险因素;女性、初中以下文化程度、合并<50%冠状动脉粥样硬化、年平均就诊次数≥4次、合并心血管外躯体症状是抑郁的危险因素(均P <0. 05)。结论焦虑、抑郁常与老年心肌桥患者共病,心电图异常、纵深型心肌桥、壁血管压缩程度、既往应用硝酸酯类药物、女性、文化程度低、合并冠状动脉粥样硬化、就诊次数多、合并心血管外躯体症状是其危险因素,关注及干预此类人群心理问题不容忽视。
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