【摘 要】
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35岁的张先生经常觉得鼻塞,鼻子不通气,感觉鼻子里面多长了一块肉。因为症状并不明显,也不十分难受,所以他并没有在意。没想到最近症状越来越明显,除了鼻塞,还总是流鼻涕、打喷嚏,感觉耳朵里也有轰鸣声。于是张先生来到医院就诊。经过检查,被确诊为鼻息肉,医生为他进行了治疗。由于治疗及时,如今张先生之前的症状完全消失了。 鼻息肉是鼻腔和鼻窦黏膜的一种常见慢性病,以高度水肿的鼻黏膜在中鼻道形成单发或多发息肉
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35岁的张先生经常觉得鼻塞,鼻子不通气,感觉鼻子里面多长了一块肉。因为症状并不明显,也不十分难受,所以他并没有在意。没想到最近症状越来越明显,除了鼻塞,还总是流鼻涕、打喷嚏,感觉耳朵里也有轰鸣声。于是张先生来到医院就诊。经过检查,被确诊为鼻息肉,医生为他进行了治疗。由于治疗及时,如今张先生之前的症状完全消失了。
鼻息肉是鼻腔和鼻窦黏膜的一种常见慢性病,以高度水肿的鼻黏膜在中鼻道形成单发或多发息肉为临床表现。鼻息肉是怎样形成的?慢性炎症是形成鼻息肉的主要原因。慢性鼻炎、鼻窦炎的脓性分泌物长期刺激,致使鼻黏膜内发生血栓性静脉炎和淋巴回流障碍,致使鼻黏膜发生水肿而逐渐形成息肉。还有一些鼻息肉是因为变态反应在鼻部多次发生,在组胺、白细胞三烯等化学介质的作用下,鼻黏膜小血管通透性增高,血浆渗出增加,使得鼻黏膜极度水肿,受重力影响逐渐下垂,以致形成息肉。
鼻息肉的高发人群包括:有鼻息肉手术史、家族史、变态反应性疾病、非变应性哮喘、阿司匹林不耐受者。
鼻息肉常见临床症状:鼻塞(说话呈闭塞性鼻音,睡眠时打鼾、呼气困难),流涕(鼻腔内流脓或流清鼻涕,可伴喷嚏),嗅觉障碍(常伴嗅觉减退或丧失,多为传导性嗅觉障碍),耳部症状(当鼻息肉或分泌物阻塞咽鼓管口時,可引起耳鸣和听力减退)。
鼻息肉拖延时间过长不治疗会导致大脑缺氧、记忆力下降。因为鼻息肉的位置在鼻腔进入大脑的下方,长期脑部缺氧会造成脑部供氧不足。鼻息肉还会形成恶性循环加重鼻窦炎,引发诸多并发症,如咽喉炎、中耳炎及心肺功能损害,有的甚至会发生恶变。当息肉体积增大或并发鼻窦炎时,通过对咽鼓管咽口压迫或炎性刺激,可导致咽鼓管功能障碍,发生分泌性中耳炎。
当鼻腔出现明显症状时,一定要高度重视,及时去医院耳鼻喉科就诊。医生根据病情,会有针对性地给予鼻内窥镜、X线、鼻窦CT、核磁等检查。
鼻息肉的治疗方法因人而异,因病情而定。小息肉以药物治疗为主,药物治疗无效者进行内窥镜鼻窦手术。多发性鼻息肉要采取常规摘除手术。鼻息肉切除术后需给予抗感染及抗过敏治疗。这将有利于减少息肉复发。鼻息肉术后复发率高,需要密切随访复诊,在专科医生的指导下长期、规律用药,可提高治愈率。
预防鼻息肉的发生,可多去大山深处或空旷处呼吸新鲜空气。室内要经常开窗通风,保持空气流通。平时在鼻腔少用薄荷、冰片制剂。忌辛辣、酒类等刺激性食品。出门回来及时用清水清洗鼻腔。
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