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以往认为老年人合并的疾病较多，在建立血管通路和接受维持性血液透析（HD）治疗方面存在有明显的风险，HD治疗后患者生活质量的改善有限甚至会恶化。但由于尿毒素的蓄积可对老年机体功能造成严重损伤，如常见的尿毒素硫酸吲哚酚和甲苯硫酸同时具有肾毒性和心脏毒性，可导致内皮细胞损伤和血管钙化，与心血管事件的发生和全因死亡率明显相关。因此，要改善老年尿毒症患者的生存和生活质量，仍需依靠肾脏的替代治疗。