论文部分内容阅读
在医疗卫生体制改革过程中，医院面临着许多的问题。在近些年的新体制改革下，给医院的管理提出了新的课题。医院想要在竞争中取得优势就必须发挥财务管理的作用，财务管理作为管理体系中的重要环节，出现了不少问题，这就阻碍了体制改革的进一步发展。本文就新医改的背景，分析了医院财务管理存在的一些问题，为此需要做好预算编制和收支管理，做好医院财务分析，加强医院领导管理意识，这对推动医院的管理和发展有重要意义。
新医改 医院 财务管理
引言
新医改制度的实施将会对医院的财务管理产生较大影响。在政府颁布了改革实施方案后，新医疗改革摒弃了市场化的道路，逐渐回归公益性，基本医疗费用将由政府、社会和个人三方共同分担，加强了政府在医疗卫生体制中的作用，减轻了个人的医疗负担。方案明确规定，要推进医院的补偿机制改革，由服务收费、药品加成收入和财政补助三个渠道改为服务收费和财政补助两个渠道。政府部门负责承担公共卫生并给予专项补助，包括政府指定的紧急救治、援外、支农、支边等公共服务经费。随着医疗制度改革的深入，医院之间的竞争也格外激烈，医院为了长期的发展就需要从医院的经济管理着手，加强医院的财务管理，促进医院的持续发展。
医院财务管理的背景
（1）医院财务管理的内涵
医院的财务管理主要包括筹资管理、投资管理、分配管理三项，财务管理是对医院财务活动的管理，主要包括资金的筹措、投放、使用和收入分配。医院不仅担负着为人民群众服务的职责，也需要提高社会医疗水平，医疗服务水平的高低对实施国家福利政策、保障公民的生命健康发挥着重要的作用。随着医改的进一步发展，同时受到市场化、商业化的影响，医院片面的追求经济效益，而忽视了公益性，使得普通百姓看病难，影响的医务人员的形象，也加剧了医患之间的矛盾。为解决这些问题，需要将公共医疗卫生的公益性质作为改革的重心，加强改革的可操作性，改变传统的运营模式，。
（2）当前医院财务管理的现状
目前，我国医院的财务管理工作分为两个部分：公益性收支和经营性收支，在现实过程中，工作人员未能处理好两者之间的关系，医院更多地重视自身效益，忽视了公益性。财务管理的风险在不断增加，而财务管理工作人员没有能够充分地认识到这一点，对风险的防范能力不强。医改背景下医院的成本管理工作中缺乏高效的管理机制，管理者缺少对成本控制的重视。大部分医院的预算编制工作不够科学，仅局限于对自身的控制，缺乏科学的管理程序，也没有定期分析和检查，奖惩制度执行也不严格。总体来说，我国缺少专业的财务管理团队，管理人员的职业素养能力不足，财务管理的质量和效果也达不到预期效果。
新医改条件下医院的财务管理存在的问题4
（1）医院资源配置不够合理
受我国的基本国情的影响，当前的医疗卫生事业的发展水平与人们的健康需求和社会经济的发展要求都不适应。主要表现在：城乡和区域医疗卫生事业的发展不平衡，资源配置不合理，在公共卫生以及农村社区的医疗卫生方面较为薄弱。我国的医疗保障制度也不够完善，政府在卫生方面的投入不足，这都导致了医院资源配置的不合理，给财务的管理工作带来困扰。
（2）医疗服务价格不合理
我国的医疗机构主要靠国家财政补助和自身的业务收入，来维持日常的经营和发展。随着市场经济体制逐渐完善，医院的经营收入飞速增长，国家财政相应减少了资金补助。这就导致了医院需要通过提供大量药品服务和设备检查服务来增加收入，維持发展，使得医院的服务价格结构不合理，医疗费用上涨，导致了医院财务管理难度的增加。
（3）医院自身财务管理落实不到位
目前，较多医院的财务管理意识不强，不能将财务管理工作准确落实。首先，较多的医院不重视财务预算工作，过于重视资金的应用管理。即使医院开展了财务预算工作，也是采用的传统的预算方式，并不能适应新医改的要求。同时，医院财务部门的独立性较强，不能与其他部门有效交流，在财务预算编制时就会缺少其他部门的财务数据，效率也因此下降。其次，较多的医院没有形成科学的成本核算体系，缺乏合理的成本规划，较多的资金应用于扩大医院的规模，反而忽视了医院研究方面的投资。这样就造成医院的医疗水平很难提高，影响了医院的长远发展。另一方面，医院的财务管理人员财务监督意识薄弱，财务部门与其他部门缺少沟通，财务部门无法发挥财务监督的作用，使得资金的使用率低。由于财务人员的素质较低，容易出现财务分析环节缺失的情况，财务报表上仅出现货币信息和经营成果，而在资金使用评价和非货币信息上并没有体现，影响了财务报表的使用效率。
新医改形势下提升医院财务管理水平的策略
（1）完善会计内部控制制度
新医改形式下，医院想要加强财务管理，提高财务的管理水平，首先一点就是要完善会计的内部控制制度。医院要配置专门的会计人员，建立会计岗位责任制，严格按照会计相关工作要求进行会计核算与编制会计报告。在医院的财务发展战略决策与风险评估方面，医院财务负责人要积极参与决策并给出所需的科学依据和参考意见。
（2）强化医院财务管理
在新医改的环境下，医院也要加强自身的财务管理。医院的财务管理人员要强化财务预算管理意识，重视医院的预算管理。其次，医院要加强巩固资产与成本核算的控制力度，拓展医院融资渠道，严格审查医院各科室资产使用状况，防范财务风险的产生。此外，需要强化财务部门的监管职能，优化领导组织结构，对财务投资与扩张进行监督管理，避免出现盲目投资于资金浪费的现象。医院的财务部门也要严格规范财务报表形式，根据相关的规章制度编制财务报表，详细体现医院的财务支出、收入、财政补贴等情况。同时财务人员对财务报表要定期进行分析，确保财务报表的真实有效性，加强对医院的财务管理。
（3）强化医院资金管理
资金管理包含医院经济活动中筹集的资金的管理，以及资金在各部门的投放与运用的管理。医院资金筹备充足与否很大程度上取决于医院资金的周转速度，只有强化资金的管理才能实现医院资金的优化配置。医院也要根据市场的情况和自身的发展，制定符合自身发展的资金供求计划。对于药品与所用物品的库存量，也要定期检查，货源充足的进行零库存的管理策略，以减少仓库管理的费用，提高资金的周转效率。
（4）强化政府职责和财务人员的意识
强化政府职责和财政投入是促进医院财务管理水平的保障。政府也要不断完善医疗补偿机制，加强对医院财务管理的监督管理。建立覆盖城乡居民的医疗卫生制度，实现资源的合理有效利用，维护医院医疗卫生的公益性和公平性。其次，也要重视市场机制的作用，对医院的医疗服务价格和设备检查服务等进行监督管理，提高医院的整体服务水平，为医院的财务管理提供必要的保障。
财务管理人员也要与时俱进，更新财务管理理念，促进医院财务管理工作效率的提升。对管理人员进行二次教育，使其对新医改下的财务管理有更加深入的认识，为医院的整体经营贡献力量。
结语
随着医疗改革事业的稳步发展，我国医院的基本医疗服务的任务也越来越艰巨。医院需要加强管理，明确财务管理目标，在管理方式上创新，同时保证兼顾经济性和社会性，提升医疗的财务管理水平。在新医改的背景下，医院要认识到财务管理对于医院的长足发展的重要性，在运营模式逐渐转变的形式下，医院领导和财务管理人员应该积极应对新政策，健全财务内控制度，加强资金使用管理，提高资金使用效率，以适应新医改形势的发展要求，并为医院的长足健康发展提供保障。
[1]刘忐伟.新医改背景下医院财务管理优化路径研究[J].企业改革与管理，2017，11（8）：122-123.
[2]张晓玲.新医改背景下提升医院财务管理水平的研究[J].现代经济信息，2015，29（5）：34-35.
[3]谢静.新医改背景下医院财务管理工作研究[J].中国电子商务，2012， 49（12）：121-121.
[4]刘妮.新医改背景下医院财务管理面临的挑战与对策[J].经贸实践，2017，4（22）：13 -14.
新医改 医院 财务管理
引言
新医改制度的实施将会对医院的财务管理产生较大影响。在政府颁布了改革实施方案后，新医疗改革摒弃了市场化的道路，逐渐回归公益性，基本医疗费用将由政府、社会和个人三方共同分担，加强了政府在医疗卫生体制中的作用，减轻了个人的医疗负担。方案明确规定，要推进医院的补偿机制改革，由服务收费、药品加成收入和财政补助三个渠道改为服务收费和财政补助两个渠道。政府部门负责承担公共卫生并给予专项补助，包括政府指定的紧急救治、援外、支农、支边等公共服务经费。随着医疗制度改革的深入，医院之间的竞争也格外激烈，医院为了长期的发展就需要从医院的经济管理着手，加强医院的财务管理，促进医院的持续发展。
医院财务管理的背景
（1）医院财务管理的内涵
医院的财务管理主要包括筹资管理、投资管理、分配管理三项，财务管理是对医院财务活动的管理，主要包括资金的筹措、投放、使用和收入分配。医院不仅担负着为人民群众服务的职责，也需要提高社会医疗水平，医疗服务水平的高低对实施国家福利政策、保障公民的生命健康发挥着重要的作用。随着医改的进一步发展，同时受到市场化、商业化的影响，医院片面的追求经济效益，而忽视了公益性，使得普通百姓看病难，影响的医务人员的形象，也加剧了医患之间的矛盾。为解决这些问题，需要将公共医疗卫生的公益性质作为改革的重心，加强改革的可操作性，改变传统的运营模式，。
（2）当前医院财务管理的现状
目前，我国医院的财务管理工作分为两个部分：公益性收支和经营性收支，在现实过程中，工作人员未能处理好两者之间的关系，医院更多地重视自身效益，忽视了公益性。财务管理的风险在不断增加，而财务管理工作人员没有能够充分地认识到这一点，对风险的防范能力不强。医改背景下医院的成本管理工作中缺乏高效的管理机制，管理者缺少对成本控制的重视。大部分医院的预算编制工作不够科学，仅局限于对自身的控制，缺乏科学的管理程序，也没有定期分析和检查，奖惩制度执行也不严格。总体来说，我国缺少专业的财务管理团队，管理人员的职业素养能力不足，财务管理的质量和效果也达不到预期效果。
新医改条件下医院的财务管理存在的问题4
（1）医院资源配置不够合理
受我国的基本国情的影响，当前的医疗卫生事业的发展水平与人们的健康需求和社会经济的发展要求都不适应。主要表现在：城乡和区域医疗卫生事业的发展不平衡，资源配置不合理，在公共卫生以及农村社区的医疗卫生方面较为薄弱。我国的医疗保障制度也不够完善，政府在卫生方面的投入不足，这都导致了医院资源配置的不合理，给财务的管理工作带来困扰。
（2）医疗服务价格不合理
我国的医疗机构主要靠国家财政补助和自身的业务收入，来维持日常的经营和发展。随着市场经济体制逐渐完善，医院的经营收入飞速增长，国家财政相应减少了资金补助。这就导致了医院需要通过提供大量药品服务和设备检查服务来增加收入，維持发展，使得医院的服务价格结构不合理，医疗费用上涨，导致了医院财务管理难度的增加。
（3）医院自身财务管理落实不到位
目前，较多医院的财务管理意识不强，不能将财务管理工作准确落实。首先，较多的医院不重视财务预算工作，过于重视资金的应用管理。即使医院开展了财务预算工作，也是采用的传统的预算方式，并不能适应新医改的要求。同时，医院财务部门的独立性较强，不能与其他部门有效交流，在财务预算编制时就会缺少其他部门的财务数据，效率也因此下降。其次，较多的医院没有形成科学的成本核算体系，缺乏合理的成本规划，较多的资金应用于扩大医院的规模，反而忽视了医院研究方面的投资。这样就造成医院的医疗水平很难提高，影响了医院的长远发展。另一方面，医院的财务管理人员财务监督意识薄弱，财务部门与其他部门缺少沟通，财务部门无法发挥财务监督的作用，使得资金的使用率低。由于财务人员的素质较低，容易出现财务分析环节缺失的情况，财务报表上仅出现货币信息和经营成果，而在资金使用评价和非货币信息上并没有体现，影响了财务报表的使用效率。
新医改形势下提升医院财务管理水平的策略
（1）完善会计内部控制制度
新医改形式下，医院想要加强财务管理，提高财务的管理水平，首先一点就是要完善会计的内部控制制度。医院要配置专门的会计人员，建立会计岗位责任制，严格按照会计相关工作要求进行会计核算与编制会计报告。在医院的财务发展战略决策与风险评估方面，医院财务负责人要积极参与决策并给出所需的科学依据和参考意见。
（2）强化医院财务管理
在新医改的环境下，医院也要加强自身的财务管理。医院的财务管理人员要强化财务预算管理意识，重视医院的预算管理。其次，医院要加强巩固资产与成本核算的控制力度，拓展医院融资渠道，严格审查医院各科室资产使用状况，防范财务风险的产生。此外，需要强化财务部门的监管职能，优化领导组织结构，对财务投资与扩张进行监督管理，避免出现盲目投资于资金浪费的现象。医院的财务部门也要严格规范财务报表形式，根据相关的规章制度编制财务报表，详细体现医院的财务支出、收入、财政补贴等情况。同时财务人员对财务报表要定期进行分析，确保财务报表的真实有效性，加强对医院的财务管理。
（3）强化医院资金管理
资金管理包含医院经济活动中筹集的资金的管理，以及资金在各部门的投放与运用的管理。医院资金筹备充足与否很大程度上取决于医院资金的周转速度，只有强化资金的管理才能实现医院资金的优化配置。医院也要根据市场的情况和自身的发展，制定符合自身发展的资金供求计划。对于药品与所用物品的库存量，也要定期检查，货源充足的进行零库存的管理策略，以减少仓库管理的费用，提高资金的周转效率。
（4）强化政府职责和财务人员的意识
强化政府职责和财政投入是促进医院财务管理水平的保障。政府也要不断完善医疗补偿机制，加强对医院财务管理的监督管理。建立覆盖城乡居民的医疗卫生制度，实现资源的合理有效利用，维护医院医疗卫生的公益性和公平性。其次，也要重视市场机制的作用，对医院的医疗服务价格和设备检查服务等进行监督管理，提高医院的整体服务水平，为医院的财务管理提供必要的保障。
财务管理人员也要与时俱进，更新财务管理理念，促进医院财务管理工作效率的提升。对管理人员进行二次教育，使其对新医改下的财务管理有更加深入的认识，为医院的整体经营贡献力量。
结语
随着医疗改革事业的稳步发展，我国医院的基本医疗服务的任务也越来越艰巨。医院需要加强管理，明确财务管理目标，在管理方式上创新，同时保证兼顾经济性和社会性，提升医疗的财务管理水平。在新医改的背景下，医院要认识到财务管理对于医院的长足发展的重要性，在运营模式逐渐转变的形式下，医院领导和财务管理人员应该积极应对新政策，健全财务内控制度，加强资金使用管理，提高资金使用效率，以适应新医改形势的发展要求，并为医院的长足健康发展提供保障。
[1]刘忐伟.新医改背景下医院财务管理优化路径研究[J].企业改革与管理，2017，11（8）：122-123.
[2]张晓玲.新医改背景下提升医院财务管理水平的研究[J].现代经济信息，2015，29（5）：34-35.
[3]谢静.新医改背景下医院财务管理工作研究[J].中国电子商务，2012， 49（12）：121-121.
[4]刘妮.新医改背景下医院财务管理面临的挑战与对策[J].经贸实践，2017，4（22）：13 -14.