生活实例

　　一日，李女士因与人争执后突发头晕、胸闷、四肢发麻、全身无力来到急诊就医。接诊医生在问询与检查后，并未开药，而是让李女士对着纸袋吹气。李女士将信将疑地照做，没过多久，她的症状完全消失了。李女士十分困惑：难道纸袋能治病？
　　李女士患的是一种较为常见的疾病——过度通气综合征，是由急性焦虑引起的生理、心理反应。发病时，患者可有心跳加速、呼吸困难、心慌、头晕、出汗等不适，持续时间多为10～30分钟，严重时长达1小时。
　　过度通气综合征的病因尚不明确，过大的精神压力、药物、食物（如咖啡、茶等）可诱发，焦虑是过度通气综合征患者的重要特征。当患者过度焦虑时，自主神经系统失调，呼吸不由自主地变快、变浅;快而浅的呼吸使CO2大量排出体外，血中CO2浓度过低。低二氧化碳血症使机体误以为“氧气过多”，促使血中氧分子和血红素结合率增加，周边组织（如四肢、口唇等）难以得到充足的氧气，使患者有缺氧感，而缺氧感进一步加重了患者的紧张、焦虑情绪，导致呼吸更快、更浅，形成恶性循环。同时，低二氧化碳血症还会引发呼吸性碱中毒，表现为全身无力、手脚麻木，严重时可出现四肢抽搐。

“纸袋呼吸法”不宜擅自使用

　　传统应对过度通气综合征的方法为：朝纸袋内呼气，并将呼出的气体重新吸入，以增加CO2吸入量，达到缓解症状的目的。
　　尽管“纸袋呼吸法”能在很大程度上缓解过度通气的症状，但并不推荐患者自行采取此方法。许多其他严重的疾病，例如哮喘、心肌缺血、心肌梗死、心律失常、甲状腺功能异常、糖尿病酮症酸中毒等，均可引起类似症状。若患者擅自使用，可能加重缺氧症状，效果适得其反。

反复发病应就医

　　预防过度通气综合征，首先要学会适当发泄自己的负面情绪，避免过度焦虑和情绪激动。其次，应充分认识疾病，当发生过度通气综合征时，下意识地提醒自己放慢呼吸速度、减少呼吸频率，尽量采用腹式呼吸、深呼吸，暂时放下焦虑等不良情绪。如此一来，症状多可自然缓解。若过度通气综合征反复发生，患者应去医院临床心理科就诊，向专业人士寻求帮助。
　　值得注意的是，发生过度通气综合征后，即使症状缓解了，患者也不能掉以轻心，应及时就医，完善胸部X线片、血气分析、肺功能、心电图、超声心动图等检查，排除哮喘、心肌缺血、甲状腺功能异常、糖尿病酮症酸中毒等疾病，以免延误治疗。

　　郭 伟