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重症胆管炎又称急性化脓性胆管炎。由于肝外胆管梗阻并严重感染，引起胆管扩张，脓性胆汁充满管腔，引起肝内化脓性感染、肝细胞坏死、细菌毒素进入血循环，导致败血症和休克，短时问内出现“五联征”、多器官衰竭危及生命。而本病特点起病急、进展快而黄疸程度又不一，临床表现为右上腹痛、少数上腹痛、心前区不适。难免误诊。常见误诊为急性胃粘膜病变，本文报道一例重症胆管炎误诊为冠心病．因误诊误治导致死亡的病例。