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护理记录单是医疗文件中的重要组成部分,是护士按照护理程序及医嘱对患者实施整体护理过程中的客观、真实、动态的记录[1].为了提高护理记录单的书写质量,笔者选取2008-01/2008-09出院病例进行评审检查,分析护理记录单中存在的问题原因,探讨干预的对策.
护理记录单终末质控中存在问题分析与对策
【摘 要】
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护理记录单是医疗文件中的重要组成部分,是护士按照护理程序及医嘱对患者实施整体护理过程中的客观、真实、动态的记录[1].为了提高护理记录单的书写质量,笔者选取2008-01/20
【机 构】
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河南省焦作煤业集团中央医院神经内科,454102
【出 处】
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中国误诊学杂志
【发表日期】
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2010年5期
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