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目的比较腹腔镜与开腹手术治疗进展期直肠癌的局部复发率与生存率。方法回顾性分析68例腹腔镜手术与76例开腹手术治疗进展期直肠癌切除患者的临床资料,比较两组手术情况、术后情况、术后局部复发率及生存率。结果腹腔镜组术中失血量、术后胃肠功能恢复时间、住院时间均少(短)于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05),腹腔镜组生存率优于开腹组(P<0.05)。两组年龄、性别、手术方式、肿瘤部位、病理分期、淋巴结清扫数、切除肠管近远端长度、局部复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜进展期直肠癌切除手术具有创伤小、恢复快的优点,且生存率优于开腹手术。