目的:分析顽固性室性心动过速和心室颤动患者采取胺碘酮治疗的临床效果与价值.方法:将我院接受治疗的16例顽固性室性心动过速和心室颤动患者作为研究对象,患者复发应用利多卡因、除颤治疗均不能维持窦性心律,从而给予患者胺碘酮治疗,首次药物剂量为3-5mg/kg,与200mL生理盐水混合稀释后,于10-15min静脉注入,再以0.5-1.5mg/min的速度维持静脉泵入方式,同时给予患者胺碘酮口服,首次剂量为600mg/d,之后再长期维持100-200mg/d,观察患者心律失常控制情况、胺碘酮用量情况.结果:患者在治疗72h后得心律失常均得到完全控制,16例患者中,15例患者病情稳定,通过12个月的随访,患者均未出现复发情况,同时也没有出现诸如胸闷、气短、心慌、QTc延长等药物副作用;1例患者在17d后自行停止使用胺碘酮,28d后再次突然出现室性心动过速,最终除颤无效死亡.结论:通过静脉给药以及口服胺碘酮的方式进行治疗,能够有效维持患者维持窦性心律,但需要实现用药个体化.