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目的探讨经主肺动脉和右心房径路手术,根治婴幼儿法洛四联症(TOF)的适应证和临床疗效。方法对2008年1月至2012年12月我们收治的85例TOF患儿,采取经主肺动脉和右心房径路施行TOF根治术,占同期TOF手术的72.6%(85/117)。结果85例患儿均存活。术后均采用小剂量多巴胺辅助循环。随访2~60个月,无死亡病例。无明显肺动脉瓣反流,心功能良好。结论肺动脉瓣环发育良好的TOF婴幼儿可经主肺动脉和右心房径路行根治术,该术式肺动脉瓣完整,无右心室切口,右心功能良好,围手术期并发症少,近中期随访疗效良