阿拉善盟2009—2013年胃癌发病情况分析

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  【摘 要】目的:对阿拉善盟2009~2013年胃癌发病情况进行分析,为胃癌的综合防治提供依据。 结果:2009~2013年阿拉善盟共报告胃癌新发病例339例,男女发病比为2.85:1。平均发病粗率为36.6/10万(男性49.71/10万,女性20.88/10万),中标率为25.65/10万,世标率为35.64/10万,占恶性肿瘤发病的16.96%,在癌症发病构成中排列第1位。城市地区胃癌发病率为35.44/10万,农牧区为38.38/10万。结论:阿拉善盟居民胃癌发病率居该地区恶性肿瘤的第一位,严重危害该地区居民的身体健康,应加强对该人群的定期筛查和健康教育。进一步加大防治力度以巩固防治效果。
  【关键词】胃癌;发病率;流行病学
  【中图分类号】R251 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2019)02-0218-02
  胃癌是我国常见的恶性消化道肿瘤,是危害人类生命和健康的严重疾病之一。其发病率在全世界、全国范围内均较高。通过对阿拉善盟2009-2013年胃癌发病数据进行分析,为胃癌综合防治提供决策依据。
  1 资料与方法
  1.1 资料来源 发病资料由各级医保中心、新农合、医疗机构等提供,分类方法按卫生部指定的恶性肿瘤(ICD-10:C00-C97)方法进行编码、分类。各年度人口资料由阿拉善盟统计局、阿拉善盟公安局提供。
  1.2 统计分析 胃癌发病数据经多次查重与逻辑核查 ,按照疾病分类标准 (ICD 一10 ) 进行分类,由信息系统导出 Excel表格,应用 SPSS 19.0软件进行统计处理。
  2 结果
  2.1胃癌发病率 阿拉善盟居民2009- 2013年共发生恶性肿瘤1999例,其中胃癌 339 例(男性 251 例 ,女性88例 ) ,粗发病率为36.60/10 万,标化率为 25.65/10 万。位居2009-2013年全盟恶性肿瘤发病首位,占全 部 恶 性 肿 瘤 的16.96%,其中男性粗發病率为49.71/10 万,标化率为36.47/10 万 ,女性粗发 病率为 20.88/10 万 ,标化率为14.15/10 万,男女性别比为 2.85:1。(见表1)
  2.2不同地区发病分析
  2009-2013年阿拉善盟胃癌发病率从高到低依次为阿左旗>额济纳旗>阿右旗。各旗男性胃癌发病率均高于女性。 (见表2)
  2.3性别年龄发病情况
  阿拉善盟2009-2013年胃癌年龄别发病率随年龄增长而增高,40岁以下组处于较低水平,45岁组开始上升,70-74岁组达到最高峰。35-39 岁组 以上各年龄组的胃癌男性发病率均高于女性。(见表 3)
  2.4 城镇与农牧区地区发病情况
  2009- 2013 年阿拉善盟城镇地区居民胃癌粗发病率为 35.44/10 万,标化率 为 24.89/10 万 ;农牧区胃癌发病率为38.38/10 万 ,标化率为 26.82/10 万 。运用标化率进行比较,城镇与农牧区胃癌总体发病率无差别,城镇和农牧区男性胃癌的发病率均高于女性,城镇男性胃癌发病率高于农牧区男性,城镇女性胃癌发病率低于农牧区女性。(见表4)
  2.5不同民族发病分析
  2009- 2013 年阿拉善盟胃癌发病率从高到低依次为汉族>回族>蒙古族。(见表5)
  3 讨论
  胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,是由多种因素长期作用所致的消化道癌症,国内外研究结果显示,其流行因素与居民的生活饮食习惯、经济水平、自然地理环境、进食霉变食品的腌制酸菜、营养失调、微量元素缺乏以及遗传等因素有关。阿拉善盟2009-2013年胃癌调查结果显示:胃癌粗发病率为36.60/10万,位居2009-2013年全盟恶性肿瘤发病首位,占全部恶性肿瘤的16.96%,高于2003--2007年中国癌症发病的全国平均水平(33.14/10万)。男性胃癌发病率(49.71/10万)高于女性胃癌发病率(20.88/10万),可能与吸烟、不良饮食及生活习惯,职业暴露,自身的意识不强等因素有关。胃癌发病率45岁后呈迅速上升之势,70-74岁组达到高峰。男性与女性胃癌年龄别发病率均在45~64岁组开始上升,男性、女性分别在70-74岁、60~64岁组达到高峰,提示45~79岁是胃癌发病的重要阶段。本次调查分析结果提示:胃癌仍是威胁当地居民健康的重要疾病,今后我们应重点做好以下几方面的工作:①加强基层医疗机构肿瘤预防与控制体系建设。②在广大居民中深入开展健康教育活动,普及防癌、抗癌等卫生常识。③建立高危人群的筛检机制,建议对45岁以上年龄段人群开展胃癌早期筛查,普及胃癌防治知识,以达到早期诊断、提高胃癌治疗效果和延长患者生存期目的。
  参考文献
  [1]阿拉善盟恶性肿瘤2009-2013年发病情况与2014-2015年死亡情况分析报告
  [2]娄亚珍,罗好曾.武威市凉州区2004-2005年胃癌发病死亡分析.中国肿瘤,2012年第21卷第1期
  作者简介:
  宫秀文,女(1968.10~)蒙古族,阿拉善盟疾病预防控制中心,副主任医师,从事公共卫生监测及管理工作
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