【摘 要】
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目的了解广州市大肠癌初筛阳性人群的肠镜检查顺应性,探讨医疗保险和肠镜优惠政策对肠镜检查顺应性的影响。方法利用广州市大肠癌筛查数据,以2015年1月至2017年6月广州市大肠
【机 构】
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中山大学公共卫生学院预防医学系; 广州市疾病预防控制中心死因与肿瘤监测科;
【基金项目】
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广州市科技计划项目之广州市大肠癌防控项目(201707010205)
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目的了解广州市大肠癌初筛阳性人群的肠镜检查顺应性,探讨医疗保险和肠镜优惠政策对肠镜检查顺应性的影响。方法利用广州市大肠癌筛查数据,以2015年1月至2017年6月广州市大肠癌初筛阳性人群为研究对象,比较不同医保方式和肠镜优惠政策下,大肠癌初筛阳性居民的肠镜检查顺应性,分析医疗保险及肠镜优惠政策对肠镜检查顺应性的影响。结果 45 451名广州市大肠癌初筛阳性居民中,9 335人接受了进一步的肠镜检查,总体肠镜检查顺应性为20.5%(9 335/45 451)。采用Logistic回归调整混杂因素,分析医疗保险和肠镜优惠政策对肠镜检查顺应性的影响,结果显示,与无任何医疗保险的初筛阳性人群相比,有医疗保险者肠镜检查顺应性未见增高(OR=1.070,95%CI:0.862~1.328;P=0.539)。肠镜优惠政策可提高初筛阳性人群的肠镜检查顺应性。与未享受任何形式肠镜优惠者相比,享有普通肠镜全免者的肠镜检查顺应性明显增高(OR=2.670,95%CI:2.422~2.944;P<0.001);其次为享受200元或以上现金补助的居民(OR=1.503,95%CI:1.193~1.893;P=0.001)。结论本研究暂未发现医疗保险对大肠癌筛查肠镜检查顺应性有影响,费用是影响肠镜检查顺应性的主要因素之一。
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