纳入早期复发性流产（RM）患者的常规病因及流产胚胎染色体异常情况，对自然流产2次与≥3次的早期RM患者的病因构成进行比较。
方法收集2011年3月至2016年1月就诊于中山大学附属第一医院的妊娠早期（≤12周）连续发生自然流产≥2次的患者，纳入其中有RM常规病因检查结果且同时有至少1次流产胚胎染色体检查结果的696例患者作为研究对象，分析早期RM患者的病因构成，并对自然流产2次与≥3次的早期RM患者的病因构成进行比较。本研究中RM的常规病因包括患者年龄、体质指数、夫妻双方染色体异常、子宫异常、内分泌异常、抗磷脂抗体综合征（APS）。
结果（1）696例早期RM患者中，流产胚胎染色体异常的比例为60.6%（422/696），RM常规病因的比例为32.2%（224/696），而病因不明的比例仅为29.0%（202/696）。（2）696例早期RM患者中共有717例次流产胚胎染色体检测结果（其中21例患者有2次流产胚胎染色体检测结果），其中核型正常者占39.7%（285/717）、核型异常者占60.3%（432/717）。432例次异常胚胎核型中，非整倍体344例次、多倍体33例次、其他55例次（包括大片段重复或缺失、微重复或缺失、杂合性缺失等）；常出现（>10%）的非整倍体的染色体是16三体（19.2%，83/432）、X单体（11.3%，49/432）及22三体（10.9%，47/432）。（3）696例早期RM患者中，自然流产2次、≥3次者分别为446、250例，分别占64.1%（446/696）、35.9%（250/696）。与自然流产2次患者比较，自然流产≥3次患者的年龄、宫腔粘连的比例均明显增高（P<0.05）；而两者的体质指数以及夫妻染色体异常、流产胚胎染色体异常、除宫腔粘连以外的其他子宫异常、内分泌异常、APS的比例分别比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。
结论流产胚胎染色体异常是最常见的早期RM的病因，自然流产2次与≥3次患者的病因构成几乎没有区别，提示，应将自然流产2次作为RM常规病因检查以及流产胚胎染色体检查的起点。