【摘 要】
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目的探讨Scarf截骨治疗中重度外翻的手术技巧及疗效。方法 2008年9月至2014年4月,采用Scarf截骨结合其他手术方法治疗中重度外翻患者144例(195足),获得随访110例(168足),
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目的探讨Scarf截骨治疗中重度外翻的手术技巧及疗效。方法 2008年9月至2014年4月,采用Scarf截骨结合其他手术方法治疗中重度外翻患者144例(195足),获得随访110例(168足),男12例(16足),女98例(152足);年龄19~71岁,平均51岁。所有病例均采用scarf截骨联合第1跖趾关节骨赘切除、软组织松解手术,多数患者加用趾近节趾骨Akin截骨。采用美国足踝外科协会(American Orthopedic Foot and Ankle Society,AOFAS)Maryland跖趾关节评分系统进行疗效评估。术前、术后数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析。结果随访时间12~36个月,平均20.4个月。外翻角(hallux valgus angle,HVA)较术前平均矫正24.6°,第1、2跖骨间角(intermetatarsal angle,IMA)较术前平均矫正8.4°。AOFAS评分从术前(46.2±13.6)分改善为(86.1±4.1)分。结论 Scarf截骨术具有较好的自身稳定性,可以缩短、延长、旋转和降低第1跖骨头,矫形能力强,接触面积大,愈合快,螺钉内固定可使患者早期下地活动,并发症少,节约医疗费用等优点,结合其他手术方式是治疗中重度外翻的理想方法。
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