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目的
探讨剪切波弹性成像(shear wave elastography，SWE)在超声诊断胆道闭锁(biliary atresia，BA)中的应用价值。
方法对138例临床表现为持续性黄疸的新生儿及婴儿行常规超声及SWE检查。以手术诊断或肝穿刺病理诊断作为金标准分为BA组与非BA组。应用ROC曲线得到SWE诊断BA的肝脏硬度值(liver stiffness measurement，LSM)最佳阈值及其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确性，并得到各二维灰阶超声征象及多种征象联合诊断BA的ROC曲线下面积(AUC)。
结果138例患儿中经手术及病理确诊为BA者51例，余87例由临床排除BA后均归为非BA组。在所有黄疸患儿中，LSM诊断BA的最佳阈值为12.35 kPa，AUC为0.936，敏感性与特异性分别为84.3%、89.7%。在并联试验中，三角索带征(triangular cord sign，TC)联合胆囊异常(abnormal gallbladder，AbGB)在所有患儿及日龄≤30 d的患儿中具有最佳的诊断效能；在日龄>30 d的患儿中，LSM联合TC征与TC联合AbGB一样具有最大的AUC及诊断准确性，分别为0.987、98.6%。
结论SWE及二维灰阶超声对BA均具有较高的诊断效能，LSM可作为超声诊断BA有价值的参考指标。