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定向冠脉斑块切除术切除粥样斑块并保持管腔面光滑，弹性回缩较少。该方法对内径大于２．５ｍｍ的冠状动脉近段至中段非钙化性狭窄最有效，尤其适用于冠状动脉开口处病变分叉啊狭窄、左前降支近端病变、大隐静脉旁路术后离散性狭窄，血管狭窄伴血栓形成，高度偏心性病变和ＰＴＣＡ失败的病例。本方法尚不能解决治疗后血管内膜增生而造成的再狭窄。