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目的 检测miR-203在儿童急性白血病患者中的甲基化状态及表达情况,探讨其临床意义.方法 应用甲基化特异性聚合酶链反应检测miR-203启动子区CpG岛的甲基化状态,用实时荧光定量聚合酶链反应检测miR-203的相对表达量,分析其与临床指标间的关系.结果 31例儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)、15例儿童急性髓系白血病(AML)及23份非恶性血液病患儿骨髓标本(对照组)均未检测到miR-203的甲基化现象.miR-203在对照组、儿童急性白血病组、ALL组及AML组的相对表达量分别为16.93±6.31、48.97±10.38、55.88±12.91、24.28±9.10,儿童急性白血病组、ALL组与对照组相比,差异有统计学意义(P值分别为0.011和0.009),儿童AML组与对照组相比,差异无统计学意义(P=0.514).各项临床指标中,miR-203的表达与初诊ALL患儿的性别、免疫分型、染色体核型、是否检出融合基因、BCR-ABL基因表达、SIL-TAL1基因表达、泼尼松试验及急性白血病患儿的性别、染色体核型、是否检出融合基因、SIL-TAL1基因表达相关(P值均＜0.05).其中在ALL危险度分组两两比较中,中危组与高危组两组间miR-203的表达差异有统计学意义(P=0.022).结论 miR-203在大部分急性白血病患儿中不受甲基化机制调控.miR-203可能作为原癌基因参与儿童急性白血病尤其是ALL的形成.miR-203的高表达可能与急性白血病患儿尤其是ALL患儿的不良预后相关。