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目的
探讨磁共振成像(MRI)技术在膝关节软骨损伤术前风险评判和手术方案制定中的临床应用价值。
方法2013年1月至2014年6月共收集经手术证实的69例膝关节软骨损伤患者，男29例，女40例；年龄为15~76岁，平均46.9岁。69例患者术前均行1.5T磁共振四肢关节专用诊断仪常规检查，检查后依据Outerbridge分级标准进行分型，评估手术风险并制定相应手术方式(如钻孔术、微骨折术及自体软骨移植术)。对比术中实际观察所见结果与术前MRI检查的符合情况。
结果本组69例患者术前MRI检查发现345个软骨面，其中208个软骨而MRI表现异常：I级75个(21.7%)，表现为轮廓完整或略微隆起，软骨内有点片状低或高信号；Ⅱ级39个(11.3%)，表现为关节软骨变薄、缺损，但未超过全层的50% ，或(和)软骨表面不光整、呈锯齿状或波浪状，软骨内有点片状高低信号混杂影，关节腔内可见积液信号；Ⅲ级43个(12.5%)，表现为软骨明显变薄，软骨局部缺损超过全层50%，多有关节腔内积液；Ⅳ级51个(14.8%)，可见局部软骨全层缺损，缺损部位软骨下骨质暴露且伴有相邻组织结构异常。MRT检查结果(膝关节软骨损伤数量和程度)与术中所见基本一致。
结论MRT能够准确显示膝关节软骨损伤的位置、大小、范围，可为临床制定手术方案提供可靠依据。