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为进一步提高护理文书质量，笔者检查2006～2007年出院病历2210份，选择688份有缺陷的病历进行分析并提出相应的控制措施。查出护理记录中“五性”缺陷普遍存在，针对分析结果从改变观念、提高业务素质、增强法律观念、加强质控入手改进，取得了一定的成效，报道如下。
外科护理病历缺陷分析及持续改进
【摘 要】
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为进一步提高护理文书质量，笔者检查2006～2007年出院病历2210份，选择688份有缺陷的病历进行分析并提出相应的控制措施。查出护理记录中“五性”缺陷普遍存在，针对分析结果从改变
【机 构】
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广东省深圳市光明新区公明人民医院外一科
【出 处】
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检验医学与临床
【发表日期】
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2008年14期
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