急性乳腺炎切开引流术后护理

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  【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2019)02-0039-01
  急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染,多见于产后哺乳期的妇女,尤其以初产妇多见,这一疾病多发于产后3~4周。产后妇女抵抗力低下,加上乳汁淤积和细菌入侵,容易出现急性乳腺炎。早期症状主要有乳房疼痛,局部红肿、有压痛性肿块,部分患者还会出现发热现象,一般在数日后形成单房或多房性脓肿,必须需要进行乳腺脓肿切开引流手术。手术给哺乳妇女带来极大痛苦,也会影响母乳喂养婴儿。术后正确的护理措施会缩短病程,减轻患者的痛苦。
  目前临床上,急性乳腺炎造成的乳房肿胀一旦形成,必须进行切开引流术。为了提高患者术后恢复情况以及及时预后,在患者急性乳腺炎切开引流术后介入正确的护理,能够降低患者因疾病产生的负面情绪,增强患者对于疾病的治愈信心,有效提高治疗效果。
  急性乳腺炎切开引流术后护理,主要对患者切口护理、心理护理以及回乳护理进行有效干预。根据患者病情的发展情况不同,及时采取有效护理措施,积极引导患者,能够有效降低患者术后出现并发症以及其他类病症,对患者生理、心理健康,提供重要保障。
  1.心理护理。由于患者多见于初产妇,心理承受能力较差,产后出现急性乳腺炎,身体上的痛苦,加上抚育宝宝需要大量的精力,容易造成较为复杂的负面情绪,甚至部分哺乳期婦女因病情原因出现产后抑郁症,给自己、婴儿及家庭造成巨大痛苦。护理人员需要积极与患者沟通,帮助患者做好情绪疏导以及宣泄,与患者交流时要保持热情与耐心,认真聆听患者困惑,详细解释急性乳腺炎切开术的原因、治疗及效果,消除患者恐惧心理。护理人员还要积极与患者家属进行沟通,请患者家属合作,共同帮助患者建立治疗疾病的信心,提高治疗效果。
  2.切口护理。切口护理是急性乳腺炎切开术后护理的重要内容。在这一阶段,护理人员要定期为患者更换药物,密切注意切口愈合情况。同时护理人员要注意观察引流管情况,严密观察引流液颜色、性状、引流量、气味等,指导患者活动,防止引流管脱落。根据引流管引流出的液体性质,颜色以及流出量及时向临床医生进行反馈,根据医嘱更换患者用药。术后患者乳房部位产生严重疼痛时,应当为患者准备宽松乳罩,托起乳房,以减轻剧烈疼痛和肿胀。在患者疼痛加剧的情况下,给与患者止痛药止痛。、
  3.回乳护理。由于患者在生产后会分泌乳汁,增加患者切口恢复的负担。加上脓肿引流后容易并发乳瘘,因此在患者接受治疗后,在护理人员的引导下,患者应当单侧停止喂养或者终止哺乳婴儿。在患者餐后指导患者服用促进回乳的药物,帮助患者回乳。同时对患者积极引导,向患者讲解乳腺炎出现的原因以及回乳的意义,避免患者出现抗拒。同时密切观察回乳情况,对回乳产生不良影响的患者,需要及时停用回乳药物,并反馈医生,根据医生医嘱调整用药,保障患者的生命健康。
  通过正确的治疗和护理,急性乳腺炎患者能够完全治愈,部分患者还可以继续母乳喂养自己的宝宝。母乳喂养不正确,容易再次诱发急性乳腺炎,因此,护理人员还要实施健康教育,指导患者正确实施母乳喂养,为急性乳腺炎治愈后哺乳做好准备。
  (1)保持婴儿口腔卫生,及时治疗宝宝口腔炎症。避免因宝宝原因母亲乳腺再次感染。
  (2)养成良好的哺乳习惯,按需哺乳。每次将乳汁吸尽,避免乳汁淤积。
  (3)每日用清水擦洗乳房1~2次,避免过多清洗和用肥皂清洗。
  (4)提拉、挤捏乳头,防止乳头内陷,影响宝宝吸允,造成乳汁淤积。
  (5)让宝宝正确姿势含接乳头和乳晕,防止乳头皲裂,造成细菌侵入。
  作者简介:
  何娟(1978.03-),女,四川华蓥人,大专,主管护师,研究方向:外科临床护理。
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